月外二颈髓损伤护理查房ppt课件.pptVIP

;查房目的; ;颈髓损伤的原因;临床表现和诊断; 0 级 肌肉完全麻痹，肌肉完全无收缩力。 Ⅰ 级 肌肉有轻微收缩 ，但无肢体活动。 Ⅱ 级 肢体能在床上平行移动 ，但不能对抗地心引 力，故不能抬起。 Ⅲ 级 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。 Ⅳ 级 肢体能对抗较大的阻力，但比正常者弱。 Ⅴ 级 正常肌力 ，运动自如。;颈髓损伤处理原则;颈髓损伤治疗;颈髓损伤相关知识;颈髓损伤相关知识;病例介绍：一般资料;入院状况;专科情况;辅助检查;;初步诊断;诊疗经过;1、有中枢性抑制导致呼吸衰竭和呼吸道感染的危险 2、疼痛 3、排尿、排便异常 4、有颈部损伤继续加重的危险 5、焦虑、恐惧 6、潜在并发症—窒息、颈部血肿、压疮、肺部感染、泌尿系感染、 切口感染、肌肉萎缩，下肢静脉血栓形成 ;护理诊断;一、有中枢性抑制导致呼吸衰竭与呼吸道感染的危险;轴线翻身,拍背;二、疼痛-与外伤史有关;三、排尿排便异常-与脊髓损伤有关;四、恐惧、绝望-与躯体疾病有关;四、恐惧、绝望-与躯体疾病有关;五、有颈部损伤加重的危险-体位不正确有关;六、潜在并发症：颈部血肿-与切口渗血、引流管不通畅有关 ;潜在并发症-压疮 与长期卧床有关;潜在并发症--肺部感染 与长期卧床有关;潜在并发症--泌尿系感染 与长期留置导尿管有关;潜在并发症--肌肉萎缩