麻醉通气系统1ppt课件.ppt

（三）螺纹管、贮气囊和面罩 1、螺纹管：耐压、耐扭折、顺应性小。 2、贮气囊： 可进行辅助或控制呼吸； 缓冲和减少高压气流对肺的损伤； 便于观察病人的呼吸频率、幅度和气道阻力； 便于麻醉气体与氧气混合； 使萎缩肺膨胀。 3、面罩 机械通气的模式 定压通气 定容通气 完全控制 压力控制通气 容量控制通气 （PCV） （VCV) 间歇指令通气 间歇指令通气 SIMV+PSV SIMV+PSV 完全支持 压力支持通气 （PSV) 定容和定压通气优缺点比较 定压型通气 定容型通气 人机协调性好，流速波更有利于气体在肺内交换，便于限制过高的肺泡压和预防呼吸机相关肺损伤（VALI) 能保证恒定的潮气量 不能保证恒定的潮气量 不易安全控制肺泡压和预防呼吸机相关肺损伤（VALI) 缺点 优点 在VCV下，正常区域较病变区域时间常数短，但一直接受气流，致过度扩张。 在PCV下，正常区域时间常数短，率先达到目标压力，即不再接受气流；病变区域时间常数长，仍接受气流，直至达目标压力。 故理想状态下，PCV通气更均匀。 机械通气适应证