骨盆骨折的护理查房培训ppt课件.pptVIP

;本次查房的主要内容;一、骨盆骨折相关知识;（一）骨盆骨折的病因;（二）骨盆骨折的病理生理;;（三）骨盆的结构;;;髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。;（四）骨盆的生物力学特征;;（五）骨盆骨折分型：;骶骨骨折;; 骨盆环双处骨折伴骨盆环变形;;;（六）骨盆骨折的临床表现;3.体格检查：骨盆挤压试验;骨盆分离实验;（七）骨盆骨折的治疗;;;;;二、病史介绍;;;;;三、护理问题; P1.疼痛 恐惧 I1：合理应用非药物性止痛措施，分散注意力。 I2：心理护理,尊重并接受病人对疼痛的反应，建立良好的护患关系 I3: 协助患者取舒适体位，减轻病人疼痛，为病人创造适宜的环境，避免过于噪杂或是寂静。 I4：患者心理压力大，害怕自己不能恢复正常。护理人员应关心体贴患者，多与之沟通，使其在短时间内尽快接受护理指导，积极配合治疗。 I5：必要时遵医嘱及时准确的应用止痛药。 O :疼痛逐渐缓解，能接受护理指导，并积极配合治疗。; P2.知识缺乏 I1：向病人及家属介绍疾病的相关知识，及术前、术后的注意事项。 I2：经常和患者交流，增加患者的知识。 I3:指导患者进行相应的功能锻炼。 O:患者及家属对该疾病有初步的认识，并能配合进行正确的功能锻炼。 ; P3：睡眠形态的紊乱 I1:解除紧张的情绪，安抚患者。 I2:营造安逸舒适的睡眠环境，促进患者入睡。 I3：减轻患者疼痛等不适感。 O：患者睡眠情况尚可。; P4 潜在并发症 I1：根据医嘱正确使用抗生素。操作遵循无菌原则，保持单位的清洁干燥，加强营养，增强抵抗力。 I2：指导患者进食清淡易消化饮食，多食粗纤维食物。指导腹部环形按摩。指导床上活动，促进肠蠕动。必要时给予缓泻剂。 I3：留置导尿期间，会阴护理bid，每天更换引流袋，指导患者多饮水，防止泌尿系统感染。 I4:伤口引流管保持通畅，翻身时避免折叠，牵拉脱出，详细记录引流液的量、颜色等。 O:患者在住院期间未出现潜在并发症。; P5:躯体移动障碍 I1:协助卧床病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等。 I2:移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免加重肢体损伤。 I3:告诉病人疾病康复过程，使病人心中有数，增强自理信心??并逐渐增加自理能力。 I4:指导并鼓励病人做力所能及的自理活动。 I5:指导并协助病人进行功能锻炼 O:患者在帮助下可以进行部分独立进行躯体活动。; P6:有皮肤完整性受损的危险 I1:制定翻身表，一种姿势不超过2小时,避免局部长期受压。 I2:翻身避免托、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤,避免局部刺激，保持床铺平整、清洁，干燥、无皱褶、无渣屑 I3:使用气垫床，每次更换体位时应观察容易发生褥疮的部位。 I4:放取便盆时避免推、拉动作，以免损伤皮肤。 I5:保持功能体位。 I6:鼓励摄入充足的营养物质和水分,病情允许鼓励下床活动。 O:患者皮肤完好; P7：生活自理缺陷 I1：协助病人做好生活护理。 I2：了解病人的生活习惯，尽可能满足日常生活所需。 O:患者生活已部分自理; P8:有发生失血性休克的可能 I1:密切观察生命体征，听取病人的主诉 I2:严密监测病人的血压,脉搏，尿量。 O患者未有发生休克 ;四、康复指导;;;;;;;;