肝胆与脾脏显像ppt课件.pptVIP

第十一章 肝胆与脾脏显像;肝胆的解剖、生理基础;;肝胆的解剖、生理基础;间接胆红素;显像剂; 检查前病人禁食4～12ｈ 检查前应停用对奥狄括约肌有影响的麻醉药物6至12 h 病人取仰卧位平卧于探头下 静脉注入放射性药物后即刻取得血流灌注像 并于5、10、20、30、45、60 min分别作动态显像或以每分钟一帧（或每五分钟一帧）连续摄像至60 min。;按其动态显像顺序划分四时相 ★血流灌注相 静脉注射后即刻至30~45秒左右，心、肺、肾、大血管、肝脏依次显影。 ★肝实质相 注射后1~3min肝脏已清晰显影，15~20min放射性浓聚达高峰。此后，肝影逐渐变淡。 ★胆管排泄相 注射后5min胆管内即出现放射性，逐渐显示左右肝管、肝总管、胆囊及胆总管。胆囊一般在45min内已显影。 ★肠道排泄相 放射性药物被排泄至肠道，一般不迟于45~60min。 ;图 正常肝胆动态显像;肠道不显影; 1. 急、慢性性胆囊炎的诊断。 2.先天性胆道闭锁术前诊断与术后疗效评估。 3. 婴儿肝炎综合征。 4. 先天性胆总管囊肿、胆总管梗阻等疾病诊断。 5. 胆道术后的功能评价。 6. 肝移植术后了解肝的血供及肝功能。;临床应用;诊断慢性胆囊炎;◆早年曾用131I-玫瑰红作为示踪剂，分离收集患儿尿液和粪便，分别测定