医保住院患者个人负担费用影响因素分析ppt课件.pptVIP

牛顿提出万有引力定律，创造或发现新知识。实际在其前发现弹性定律的胡克也发现了万有引力的现象，只不过没有向牛顿阐述的清楚，引力与质量成正比与距离的平方成反比。 野战内科是由：战场精神病，休克，多脏衰等已经发现的疾病系统归纳出来的。 卫勤信息化，由医院、部队、机关应用计算机系统总结归纳出来的。 * * 医学科研有很多分类方法，根据科技活动类型不同，可分为基础研究、应用研究和发展研究；根据任务来源不同，可分为指令性课题研究、指导性课题研究、委托课题研究、自选课题研究；根据学科分类，可分为基础医学研究、临床医学研究、预防医学研究、军事医学研究等；根据研究方法，可分为回顾性研究、前瞻性研究、实验研究等等。 1980年中国科学院根据联合国教科文组织的推荐，提出了根据科技活动类型对科研活动进行分类的方法，现世界上多数国家接受了这种分类方法，即将科学研究分为基础研究、应用研究和发展研究。 1、基础研究：以认识自然现象、探索自然规律为目的，没有或者只有笼统的社会应用设想，成果常是揭示事物的现象及其运动规律的一类研究活动。这类研究未知因素多，探索性强，研究周期长，对研究手段要求高。管理上应允许科研人员选题时有较大的自由度，计划指标进度留有较大的余地。 2、应用研究：以某种社会应用为目的，运用基础研究取得的知识，探寻可能的技术途径，或者从生产实践中抽出某些科学问题进行系统认识的研究活动。其研究周期一般较基础研究短，成功率较高。管理上要及时掌握其进度，对接近出成果的课题要重点支持，并有计划地促其进入发展研究。 3、发展研究：具有明确、具体的实用目的，其结果是在生产或生活中取得实际可用产品、方法等的研究活动。这类研究多数需有扩大试验和中间试验，所需经费多，并受生产或试用条件制约。管理上要注意其实用价值，并预计其社会效益、军事效益和经济效益。 * 军队医学科研任务从治病防病，到保证健康，到提高能力是一个渐进的过程。 一定要做军事医学科研的题目，特别是军队投资立项的题目，普通医学的题目可向国家申请，但也不宜占用过多的人力物力。 军事医学的题目也是根据军事战略、作战任务和财力的不同，确定不同的范围。如：美军的范围就比较广，世界范围的疾病都在研究，技术、装备、物资研究的较广 * 卫勤研究的指导作用：技术上突出哪些伤病的救治；装备上研究什么？如：对台海上问题突出，研究医院船、卫生运输船等。发现出血、脑损伤、胸部伤是阵亡的主要因素，美军开展研究，把成果于伊拉克战争中应用于战场。 核、化、生武器卫生防护，侦、检、消、防、诊、救、治，哪些是我们的职责？ 人畜共患病的研究不能忽视，近年来，人类很多病是由动物传来的，如：爱滋、非典、禽流感等 * 我军的医学科研工作组织体系由以下几类机构组成。 (一)科研管理机构。在总后勤部卫生部，军区、军兵种后勤部卫生部，各医学专门研究机构和军事医学院校内部设有科研管理组织或人员。 (二)专业研究机构。有军事医学科学院、海军医学研究所、航空医学研究所、航天医学工程研究所、国防科工委医学研究所、第三军医大学野战外科研究所、农牧大学军事兽医研究所、各军区医学研究所等，总后卫生部直属有卫生勤务研究室。 (三)非专业研究机构。各军事医学院校的教研室、实验室，全军有科研能力的医疗、防疫和部队卫生单位，后勤指挥学院卫勤教研室等。 (四)业务咨询组织。全军各级卫勤管理部门和医疗卫生机构一般设有医学科学技术委员会或学术委员会。它们是各部门、各单位在医学科技方面的咨询组织，也是开展和推动医学科技工作的学术组织。 * 科研计划按时间分类，有长期计划(10年或10年以上)、中期计划(5年至9年)和近期或年度计划(1年至3年)。医学研究长期或中期计划(此两者常称规划)，是我军医学科学技术较长时期内实现一定战略目标的全局部署方案，是国家和军队的卫生、科技方针政策的体现，是给年度计划提供方向、目标、任务的总体设想。我国曾制订过15年、12年和10年医学科技发展规划，我军一般每五年制订一次中期规划。年度计划是按规划的内容，制定的较细致的按年度实施方案。 按科研计划管理的基本形式分类，有指令性计划和指导性计划两种。前者多确定研究的课题、完成单位、时间、人员等，具有约束力，各单位必须保证完成；后者仅规定有研究方向、任务、目标等内容，供各单位参照执行。 按计划制订和管理的层次分类，有全军医学科研规划、军区军兵种和总后直属医学院校科研规划、基层卫生单位科研规划三类。 * l 制订科研计划的原则 (1)依据总体环境背景，结合专业实际情况。制订我军医学科研计划，必须依据的总体环境背景：一是国家卫生事业的发展方向和全国医学科技发展计划，这是总体的指导原则；二是