《高渗性非酮症糖尿病昏迷》ppt课件.pptVIP

麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 * 高渗性非酮症糖尿病昏迷 (hyperosmotic nonketotic diabetic coma) 定义 高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。 高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发 症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高 而无明显的酮症酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。 流行病学 高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年人，好发年龄为 50～70 岁。多数患者发病年龄高于60 岁，男女发病率大 致相同。约2/3 患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度症状 不需要胰岛素治疗者，但也可发生在有糖尿病酮症酸中毒 史、用胰岛素治疗的年轻糖尿病患者。高渗性非酮症糖尿 病昏迷的病死率极高，国内外文献报道，以往为40%～ 90%。近年来由于诊治水平的提高，病死率已显著下降， 但仍高达15%～20%。故早期诊断和正确治疗高渗性非酮 症糖尿病昏迷对于降低老年人病死率尤为重要 . 病因 1．应激:如感染（特别是呼吸道及泌尿道感染） 外伤 手术 脑血管意外 心肌梗死 急性胰腺