水钠代谢紊乱 （恢复）讲解材料ppt课件.pptVIP

3、防治的病理生理基础 原发病治疗 补充水分 适当补液 休克的治疗 水中毒(高容量性低钠血症) 肾排水能力降低而摄水输水过多。 特征：血清Na+浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，体内钠总量正常或增多，伴有体液量的增多。 1、原因和机制 肾排水功能降低，ADH分泌过多，水输入过多 2、对机体的影响 细胞外液容量增多，细胞内液增多，中枢神经系统功能障碍 3、防治原则 防治原发病，控制水的输入等 二、高钠血症 低容量性高钠血症 血清Na+150mmol/L 血浆渗透压310mmol/L 细胞内、外液量均减少 也称为高渗性脱水 1 、原因及机制 水的摄入不足 水的丢失过多：大量出汗、发热、呕吐、腹泻、中枢性尿崩症 2、对机体的影响 （1）细胞外液渗透压升高 口渴 细胞内液向细胞外转移，细胞脱水 尿量减少，比重增高 严重患者，脑细胞严重脱水，中枢神经系统功能障碍， 可出现脑、蛛网膜下腔 出血 （2）细胞外液容量减少 （3）脱水热:由于皮肤蒸发水减少所致 3、防治原则 去除病因 补液: 补给出体内缺少的水份，不能经口进食者可由静脉滴５％～１０％葡萄糖溶液，注意输入的速度。 补给适当的Ｎａ＋和Ｋ＋