《糖尿病药物治疗概述》ppt课件.pptVIP

糖尿病药物治疗概述;;糖尿病的认识不断加深——从“消渴症”到“八重奏 ”;高血糖;糖尿病分型与临床治疗;Buse J. EASD OP, The ADA/EASD “Consensus” Algorithm 2009,10,01. ;糖尿病治疗药物及其作用部位;目前常用的降糖药物;Lepore M et al. Diabetes. 2000;49:2142-2148.;胰岛素按作用时间分类;药用胰岛素种类;;降糖机制： 胰岛素敏感性增加； 肝糖输出降低 ;寡糖;;GLP-1 相关药物的两种治疗机制;;中国上市的肠促胰素类药物的批准适应症;主要内容;利拉鲁肽;分子结构的不同导致免疫原性的差异 ;GLP-1受体激动剂的药效学和药代动力学特征;主要内容;;;;GLP-1受体激动剂有差异吗？;GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂有差异吗？ ;利拉鲁肽与西格列汀1860及延长期研究设计;治疗52周后，患者HbA1c降幅;;HbA1c达到ADA和AACE控制目标的患者比例;西格列汀转为利拉鲁肽后，患者HbA1c达标率;治疗52周后，患者体重自基线水平的变化;–3.68;患者轻度低血糖发生率低;胃肠道不良反应——恶心事件发生率;艾塞那肽OW与西格列汀DURATION-2研究设计;*p0.05 艾塞那肽 vs. 吡格列酮; ?p0.0001 艾塞那肽 vs. 吡格列酮; ?p0.05 艾塞那肽 vs. 西格列汀; §p0.0001 艾塞那肽 vs. 西格列汀; ?p0.001 艾塞那肽 vs. 吡格列酮;1. Nathan et al. Diabetes Care 2009;32:193–203; 2. Rodbard et al. Endocr Pract 2009;15:540–59 Bergenstal et al. Lancet 2010;376:431–9 ;*p0.05 艾塞那肽 vs. 吡格列酮; ?p0.0001 艾塞那肽 vs. 吡格列酮; ?p0.05 艾塞那肽 vs. 西格列汀; §p0.0001 艾塞那肽 vs. 西格列汀; ?p0.001 艾塞那肽 vs. 吡格列酮;1. Bergenstal et al. Lancet 2010;376;431–9; 2. Bydureon. EMA: Summary of Product Characteristics. 2011; Available from: .uk/emc/medicine/24665/SPC/ (accessed 2 November 2011);GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂的临床特点;GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂有差异吗？ ;利拉鲁肽与艾塞那肽LEAD-6及延长期研究设计;;所用0–26周数据仅包括参加LEAD-6扩展研究的患者数据;Buse et al. Lancet 2009;374:39–47 (LEAD-6); Buse et al. Diabetes Care 2010;33:1300-1303 (LEAD-6 ext; change in body weight from baseline to week 40);胃肠道不良反应——恶心事件发生率;利拉鲁肽与艾塞那肽OW DURATION-6研究设计;治疗26周后，HbA1c 降幅;HbA1c 7.0%的患者达标率;体重自基线水平的变化;安全性与耐受性良好;不同GLP-1受体激动剂之间的临床特点;总结;