《止血药》ppt课件.pptVIP

高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 第十一章 止 血 药 一、概念：以制止体内外出血为主要作用，适用于咯血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及外伤出血等各种出血证的药物。 二、药性特点：多性凉（血遇寒则凝），多炭药（血见黑则止），多归肝、心经。 三、分类：1凉血止血药：适用于血热妄行的出血证，见血色鲜红，量多质粘稠等。2化瘀止血药：适用于瘀血内阻而血不循经的出血证。症见反复出血不止，血色紫暗，夹有血块，还可用于跌打损伤、瘀滞经闭及心腹疼痛等证。3收敛止血药：广泛用于体内外多种出血证。尤为虚损不足，出血不止，神疲乏力，舌淡脉细及外伤出血等。4温经止血药：适用于虚寒性出血证。症见出血日久，血色暗淡，质地稀薄等。 四、使用注意： 1注意选择药性相宜的止血药，并作配伍。 2注意止血要防留瘀。 3注意暴溢性出血需益气固脱为先。大出血而致气随血脱时，单用止血药，往往缓不济急，当先用大补元气的人参来补气固脱。 第一节 凉血止血药 大蓟 凉血止血——特点：凉血止血又兼散瘀，尤宜于血热兼有瘀滞的出血证。应用：血热妄行的多种出血证。 散瘀，解毒消痈——热毒痈肿。 小 蓟 凉血止血——特点：凉血止血又兼利尿，故尤善治尿血。应用：血热妄行的多种出血证。 解毒消痈——热毒疮痈。 地 榆 苦、酸，微寒。 凉血止血——特点：善治下部出血。应用：下焦热盛所致的便血、痔血及崩漏等。 解毒敛疮——特点：“家有地榆皮，不怕烫破皮”。应用：烫伤，湿疹及皮肤溃烂。 注意：烧烫伤大面积外用可导致中毒性肝炎。 槐 花 凉血止血——特点：便血、痔血等血热出血证。 ⒉ 清泻肝火——肝热目赤，头晕头胀痛。 地榆与槐花功效主治异同 相同点：二药均能凉血止血，常相须为用，治疗血热妄行的多种出血证，尤长于治下焦血热所致的便血、痔血所常用。不同点：地榆兼有酸味，能收敛止血，又能解毒敛疮，可治水火烫伤、湿疹及疮疡痈肿等，为治烫伤之要药；槐花又能清泻肝火，治疗肝火上炎的头痛目赤及高血压病等。 白 茅 根 凉血止血——特点：凉血止血又能清热利尿，善治尿血。应用：血热妄行的尿血及吐血、衄血等。 清热利尿——热淋涩痛，水肿及湿热黄疸等。 生津止渴 ——热病烦渴，胃热呕哕及肺热咳嗽等。 白茅根与芦根功效主治异同 相同点：二药均属甘寒之品，均能清泄肺胃壅热，生津止渴，常相须为用，治疗热病烦渴，胃热呕哕及肺热咳嗽等。不同点：芦根偏行气分，长于清热泻火，并能清肺热而祛痰排脓，主用于肺痈。白茅根入气分又入血分且偏入血分，长于清热、凉血止血，主用于血热出血证，因能利尿，故多用于血尿。 侧 柏 叶 凉血止血——各种内外出血证，善治咳血。 祛痰止咳——肺热咳嗽，痰稠难咯。 生发乌发——血热脱发及须发早白。 注意：炮制品。 苎 麻 根 凉血止血——血热出血证，长于治妇科出血。 清热安胎——胎热不安，胎漏下血。 解毒——热毒痈肿。 第二节 收敛止血药 仙鹤草 收敛止血——广泛用于各种出血证。 补虚——脱力劳伤，神疲乏力，面色萎黄。 止痢——腹泻痢疾。 杀虫——滴虫性阴道炎及阴部湿痒等。 白 及 苦、甘、涩，寒。 收敛止血——特点：善治肺胃出血。应用：咯血、吐血及外伤出血。 消肿生肌——疮痈肿毒，手足皲裂及肛裂。 水煎服，3～10g；散剂每次用2～5g。外用适量。反乌头。 棕 榈 炭 苦、涩，平。 收敛止血——特点：收涩性强，容易留瘀。 应用：崩漏等无瘀滞的出血证。 注意：有瘀滞的出血忌用。 血 余 炭 收敛止血，散瘀——特点：止血而不留瘀。应用：衄血、咯血、吐血、崩漏等出血证。 补阴利尿——阴虚小便不利。 注意：研末服，每次1.5～3g。 胃弱者慎服。 藕 节 收敛止血——特点：止血不留瘀。应用：咯血、吐血、衄血等多种出血证。 第三节 化瘀止血药 三七 甘、微苦，温。 化瘀止血——特点：止血而不留瘀。应用：各种内外出血证。 消肿定痛——跌打损伤，瘀肿疼痛。 多入