疼痛评估方法及阿片药物的滴定ppt课件.pptVIP

癌痛的规范化治疗 萌蒂（中国）制药有限公司  侯亚力 电话  ; 疼痛评估 药物剂量滴定 注意阿片药物不良反应;疼痛治疗的过程;;肿瘤患者感受到的疼痛和不适 包括肿瘤导致的疼痛、治疗导致的疼痛、与肿瘤无关的疼痛 ;癌痛尚未得到足够治疗;影响癌痛治疗的障碍;疼痛必须常规评估 疼痛必须量化评估 疼痛必须全面评估 疼痛必须动态评估 必须提供社会心理支持 必须提供患者教育材料;;;;量化评估--面部表情疼痛评分量表;量化评估--主诉疼痛程度分级法（VRS）;;;临床上如何确定中度疼痛?;思考？？？;内容概要;疼痛是一个延续的过程急性疼痛可以发展为慢性疼痛; 神经敏化的表现;镇痛治疗早期干预，是否可以达到阻断恶性循环的目的，从而改善患者的生活质量，延长生存期？;为什么要强调滴定？;药物剂量滴定的目的;时间;阿片类药物滴定的常用方法;NCCN阿片滴定策略;以缓释阿片药物为基础的滴定方法;约38%的药物快速释放，吸收半衰期为37分钟，1小时快速起效;阿片类药物耐受的患者;疼痛评分7~10，考虑增量50%~100% 疼痛评分4~6，考虑增量25%~50% 疼痛评分1~3，考虑增量25% ;爆发痛的治疗;规范化治疗需熟练掌握的数