临时起搏器的安置1ppt课件.pptVIP

临时起搏器的管理 调试 基本参数 起搏阈值 引起心脏有效收缩的最低的电脉冲强度.测 量时脉宽固定为0.5ms.单位V. mV 感知灵敏度 指起搏器感受P或R的能力, 心室的R较高,一般用较低的灵敏度2.5mV. P较低,用较高的灵敏度1.25mV 起搏频率 起搏器发放脉冲的频率 脉冲宽度 指单个起搏脉冲电流持续的时间. 单位mS 1.5mS(体外) 0.5mS(体内) 反拗期 同步起搏器中,有一个对外界信号不敏感的时间,相当于心脏的不应期.R同步型常取325mS,P同步型取400-500mS.其作用防止T波或早搏的误感知 适应症 1. AMI 1.1 II度IIAVB IIIAVB LBBB(RBBB)+I度AVB RBBB+LAB(LPB) 交替LBBB/RBBB 1.2 心动过缓+症状 不稳定的逸搏心律 2. 急性心肌炎 3. 药物中毒/电解质紊乱 4. 心脏外伤/手术所致AVB 5. 顽固性快速性心律失常的超速抑制治疗 6. 安装/更换永久起搏器时紧急过度起搏 7. 诊断/治疗 8. 预防性应用 起搏电极置入法 器材与方法