经验性真菌治疗的药物选择ppt课件.pptVIP

FDA批准的适应症 ＦＤＡ批准的适应症 卡泊芬净 伏立康唑 侵袭性曲霉菌病 √ x 对其它治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病 √ √ Cancidas LPC voriconazole injection PI 　 卡泊芬净 伏立康唑 抗心律失常药 _ 非洛地平、奎尼丁 他汀类 _ 洛伐他汀 口服降糖药 _ 磺脲类 抗肿瘤药 _ 长春新碱、长春花碱 胃酸调节剂 _ 西米替丁、西沙比利、奥美拉唑 长效巴比妥类 _ 苯巴比妥、甲基苯巴比妥 精神治疗药物 _ 阿普唑仑、咪达唑仑、三唑仑、匹莫齐特 类固醇药物/免疫抑制剂 地塞米松、他克莫司 环孢菌素、西罗莫司、他克莫司 抗HIV药物 依非韦伦、奈韦拉平 安泼那韦、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、地拉韦啶、依非韦伦、奈韦拉平 其他 华法令、卡马西平、苯妥英, 利福平 麦角生物碱类 等 Maximilian Christopeit et al., Mycoses, 2008 19-24 伏立康唑药物相互作用显著 卡泊芬净早期经验性抗真菌治疗 抗菌活性高 疗效佳 各大指南 推荐级别高 抗真菌谱广 安全性好 总 结 侵袭性真菌感染是ICU患者常见的并发症，其预后较差 ICU IFI患者有必要进行早期经验抗真菌治疗 早期经验治疗是IFI的一项重要治疗策略，临床应用广泛 棘白菌素类是ICU早期抗真菌治疗的理想选择 卡泊芬净抗菌谱广，抗菌活性