美国asah治疗指南解读2013 课件.pptVIP

;收录文献 流行病学 危险因素 预防 诊断 诊治特点 治疗 ;;二：流行病学;三：危险因素;危险因素;四：预防;简单易行、确切有效量表的使用 出血风险高，伴随预后差 全面评估的重要性（认知，行为，社会心理） ;五：诊断; CTA检查的必要性 CT阴性SAH患者，磁共振检查的意义; 3D-DSA;六：诊治特点; 经验丰富中心的定义及要求 术后每年监测并发症的必要;七：治疗; 控制血压的重要性及时机 ;止血药物的使用; 治疗的时机：尽早处理！ 完全闭塞 治疗方式的选择由团队决定; 手术？ 介入？ 首选方法？介入？;手术的指证：血肿体积；大脑中动脉瘤 介入的指证：高龄；WFNS 4-5级；基底顶端动脉瘤; 术后影像学随访; 支架增加死亡率？ ; 引流的使用（急性脑积水、慢性脑积水） 终板造瘘术？; 药物的使用：（1）出血后 （2）长期; 维持血容量 发热:控制体温; 纠正贫血 纠正低血??（可的松，高渗液）;避免低血糖 肝素诱发的血小板减少及深静脉血栓需要进一步研究;多普勒的应用 影像学检查; 升高血压 血管内注射扩张血管药物 球囊成形术; 尼莫地平 维持正常血容量;First, the case for nimodipine is even stronger, with a recent comprehensive meta-