腹膜透析相关性腹膜炎的防治 课件.pptVIP

腹膜透析相关性腹膜炎的防治; 是腹膜透析最常见的急性并发症，也是造成腹膜透析技术失败和患者死亡的主要原因之一;;;腹膜炎的发生率;有助于制定经验性抗感染方案 有助于腹膜炎发生率增加或特别高时及时干预;常用术语;1.管道植入 推荐在腹透管植入前全身性预防使用抗生 素 (1A)。 每个中心应根据自己的抗菌药耐药谱来选择预防性抗菌药种类。; UK guidelines：推荐使用预防性抗菌药 KHA-CARI：推荐使用预防性抗菌药，建议静脉使用万古霉素、头孢菌素或庆大霉素;抗生素预防性应用; 以下情况对腹膜炎的发生无明显差异 手术方式：腹腔镜 VS 传统开放手术 切口位置：正中切口 VS 侧切口 腹透管皮下包埋;2.导管类型 关于导管类型对预防腹膜炎发生的作用，委员会无特别推荐 (未分级)。;3.连接方式 推荐在CAPD治疗中使用带有“灌注前冲洗”理念的连接系统 (1A)。;4.培训项目 推荐参照最新的ISPD腹透患者及照料者教育指南进行培训 (未分级)； 推荐有资质及经验的护士来进行培训 (1C)。;推荐在发生腹膜炎、导管感染、延长住院时间或其他任何干扰腹膜透析进行的情况后对患者进行在培训。;5.透析液 委员会对透析液选择在预防腹膜炎的发生上无特殊推荐 (未分级)。;6.出口处护理 推荐每日在导管出口处局部使用抗生素乳膏或软膏（莫匹罗星或庆