肝脏功能检查讲课ppt课件.pptVIP

肝脏功能检查;一. 蛋白代谢的检查;高蛋白血症: TP 80g/L, TP , G G35g/L : 肝硬化, 多发性骨髓瘤, 淋巴瘤, 慢性炎症 低蛋白血症: TP 60g/L. TP , A , A 25g/L: 慢性肝病, 营养不良,肾病综合症;蛋白检查临床意义;慢性肝炎, 肝硬化: A , G , TP不定, A/G 倒置 肝癌: 同上;A变化的意义;A/G 倒置意义: A / G 慢性肝炎,慢性肝病, 肝硬化 原发性肝癌 多发性骨髓瘤 巨球蛋白血症 ;3.肝癌标志物的检查 AFP(alpha fetoprotein): 20ug/L AFP增高的意义: 原发性肝癌: 500ug/L, 持续一月以上 约10% 的原发性肝癌AFP(-), 易误诊 肝炎和肝硬化: 一过性增高, 200ug/L 孕妇妊娠期可升高 ;CEA(carcinoembryonic antigen): 15ug/L CEA增高的意义: 消化系统肿瘤: 胰腺癌, 结肠癌, 胃癌 其他: 肺癌, 乳癌 , 肝转移癌;二. 胆红素代谢检查;胆红素代谢检查的临床意义;黄疸类型: 溶血性黄疸: STB , SIB , SDB/STB20% 肝细胞性黄疸: STB SDB SIB SDB/STB 20-50% 梗阻性黄疸: