病人饮食管理与教育 课件.ppt

CKD病人饮食管理与教育;北医三院肾内科设立专职营养师岗位;慢性肾病营养管理工作;慢性肾脏病的分期NKF-/KDOQI (2001);;根据分期制定临床行动方案;;肾科营养师工作目的;病人饮食教育内容(HD;PD ;CKD);混合型;残肾功能 尿毒症毒素 内分泌异常 氨基酸代谢异常 酸中毒;GFR和营养状态的关系;GFR越低，血清转铁蛋白越低，在没有炎症及感染且铁状态恒定的条件下，这种关系更明显。 GFR越低，血清碳酸盐浓度越低，这标志着酸中毒的发生，它还会促进蛋白质分解。 GFR越低，血清总胆固醇的浓度越低，即使控制了炎症和合并症，血清胆固醇水平仍会下降。 GFR越低，体重、体重指数、脂肪百分比和皮褶厚度越低。;;我科营养管理工作的内容(HD;PD ;CKD);? 2006 The Authors Journal compilation ? 2006 Dietitians Association of Australia;中国专家《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》;不同时期肾病饮食管理;蛋白尿的CKD者饮食;肾病综合征;病人常因下列问题咨询肾内科营养师; 营养不良 身体健康 肥胖 慢性病;;膳食能量的主要来源为碳水化合物、脂肪和蛋白质丰富的食物，同时应考虑三种营养素的供能比例 ;成年人的能量消耗;怎样确定人体一日能量需要？;人体能量消耗的测定