糖尿病冠心病的管ppt课件.pptVIP

糖尿病冠心病的管理的新时代 ;目 录 ;糖尿病在全世界广泛蔓延;我国已成为“世界第一”糖尿病大国;未来还会有多少人发展为糖尿病？;2型糖尿病的潜在危险;胰岛素出现后，医学界曾认为糖尿病 可以彻底“治愈” ;胰岛素出现后慢性并发症逐渐成为糖尿病的主要死因;糖尿病与心血管疾病之间的关系日益引起重视;大约有80%的糖尿病患者死于心血管疾病;糖尿病患者的动脉粥样硬化;糖尿病的大血管并发症;中国77%冠心病患者合并高血糖;糖尿病与冠心病死亡风险相当;心血管事件每100病人年; 多数人认为，DM易患CHD可能： 合并其他CHD多危险因素：包括肥胖、高 血压、吸烟等 胰岛素抵抗 动脉硬化（AS）脂相（“脂中毒”） 血流动力学异常 非酶促糖基化反应异常 高凝状态，血栓倾向;心脏和冠状动脉; 隐匿性冠心病（无症状性心肌缺血） 心绞痛 心肌梗塞型 心肌硬化型（心力衰竭或心律失常型） 缺血性心肌病（充血型与限制型） 心源性猝死;冠心病的形成 ;动脉粥样硬化的发展进程;;冠心病的临床症状 ;辅助检查;糖尿病患者如何早期发现冠心病;1、DM合并CHD者临床表现有三大特点：多重性、非典型性、无痛性： （1）心律失常发生率高且较为严重，原因：?DM致代谢紊乱；?儿茶酚胺、肾上腺皮质激素及