肺癌患者术后常见并发症防治ppt课件.pptVIP

肺癌术后常见并发症防治;;;;;解 剖 特 点;胸膜腔负压生理功能;反 常 呼 吸;反常呼吸产生的病理生理;呼吸功能障碍;纵隔扑动;纵隔扑动;气 胸：胸膜腔内积气;张力性气胸; 血胸 1.胸膜腔积血称为血胸;进行性胸内出血的征象;胸腔闭式引流;3. 胸腔闭式引流管安置部位 引流积气：锁骨中线第二肋间 引流积液：腋中线和腋后线之间的 第6-8肋间 脓胸：脓液积聚的最低点;4.装置：单瓶、双瓶，三瓶封闭式引流;保持引流管通畅 保持管道的密闭 严格无菌操作 观察和记录 体位与活动;胸腔闭式引流管负压波动明显减少或停止原因;肺切除手术方式;;;术后痰潴留、肺不张、肺炎;病因学;临床表现;预防及治疗;呼吸功能衰竭;预防措施 严格把握手术适应症，正确选择手术患者 避免低肺功能者肺切除范围过大 积极处理痰潴留、肺不张、肺部感染 镇静药物不宜过量，避免误吸、以利咳痰 避免过多过快输入液体;心率失常;其他少见并发症;全肺切除术; 术后24~48小时内随着患侧胸腔内空气吸收增加或渗入胸壁软组织内，患侧胸腔内负压进一步加大，导致患侧膈肌抬高、肋间隙变窄以及纵隔向患侧偏移，上述变化加上患侧胸腔内的渗液将使全肺切除术后留下的空腔在术后3~4周内逐渐消除，