肺癌患者的护理基础医学医药卫生专业资料ppt课件.pptVIP

肺癌患者的护理 实习生：冯婉静 指导老师：张少清 肿瘤科 病例 患者：张垣南，男， 3月前因发现右颈部有一肿物，局部无疼痛，间中有咳嗽，到我院呼吸科就诊。并做相关检查，结果：高级别恶性肿瘤，考虑大细胞未分化癌伴多发转移。 7月20日开始出现咯血痰中带暗红色血液，量约50-100ml，患者咳嗽加重，伴头晕、乏力转回我院继续治疗。查体：脉搏87次/分，呼吸：22次/分，血压140/85mmhg，营养差，消瘦体型，神志清楚面色苍白，右锁骨上窝6x5cm大小肿物，质硬，活动差，边界不清，无触痛。肋间隙增宽，双肺叩诊呈清音，双侧呼吸度以及语颤减弱，双肺呼吸音减弱，未闻及啰音，心率87次/分，心律齐，各瓣膜听诊区无杂音。 入院诊断：右上肺癌并全身（脑、骨、淋巴结）多发转移；高血压病 诊治经过 目前情况：患者神志嗜睡精神反应差，持续吸氧，自主呼吸稍促，间有咯血，伴头晕、全身乏力，无头痛，无胸痛，无呕吐，无发热。查体：T:36.5℃,P:92次/分，R：23次/分，BP：145/70mmHg，SPO2：97％。嗜睡营养差，消瘦体型面色苍白，右锁骨上窝6x5cm大小肿物，质硬，活动差，边界不清，无触痛。肋间隙增宽，双侧呼吸动度以及语音震颤减弱，双肺呼吸音减弱，未闻及啰音，心率92次/分，心律齐，各瓣膜听诊区无杂音，腹部平坦，肌软，肝脾肋下未及，右上腹，剑突下轻压痛，全腹部无反跳痛，肠鸣音正常，四肢肌