全膝关节置换术后的隐性失血及影响因素分析ppt课件.pptVIP

全膝关节置换术后的隐性失血及影响因素分析 首都医科大学宣武医院骨科 李征 沈惠良 Company Logo 背景 全膝关节置换术的失血量非常大 失血量与HB下降值之间不符 隐性失血概念 本文针对隐性失血和其影响因素进行探讨 Company Logo 材料和方法 2003年1月至2007年12月因膝关节骨性关节炎于我科行单侧全膝关节置换术患者中资料齐全的病例 排除标准：翻修手术、一期双侧膝关节置换、患膝手术史、严重凝血功能障碍 本组病例共71例，其中男性16例，女性患者55例,平均年龄69(51-80)岁 应用gross方程计算围手术期总失血量 Company Logo 材料和方法 记录项目 性别、年龄、身高、体重、Hb、Hct、手术时间、止血带时间、术中出血量、术后引流量、异体输血量、自体回输血量 Company Logo 术中处理 椎管内麻醉 标准手术技术 关节腔内引流管（自体血液回输） 止血带的处理：是否术中止血 Company Logo 结果 Company Logo 项目 值 年龄 69（51-80）岁 BMI 27.64(±3.03) HCT降低值 12.2%(2.9%-18.1%) HB降低值 4.02g/dL(±1.10) 手术时间 139 (100-200)分钟 止血带时间 110 (80-140)分钟 术后