《医疗废物管理》ppt课件.ppt

院感办 张红 2013年10月;相关法律法规;《医疗废物管理条例》出台背景;2003年3月，SARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。 2011年浙江省首例因买卖医疗废物4人获罪判刑，分别被判3年3个月至2年。 2013年5月，广东省普宁市人民医院涉嫌非法买卖医疗废物，普宁市人民医院副院长给予留党察看一年、行政降级处分，另一名副院长给予党内严重警告、行政记过处分，多名相关负责人被免职立案，当地卫生局局长和环保局长等相关责任人的追责仍在查处之中，目前已有10人涉嫌买卖运输、储存危险物质被警方刑事拘留。 ;医疗废物危害;（一）《医疗废物管理条例》内容;一、《医疗废物管理条例》管理层面的职责;4、设置负责医疗废物的监控部门或者专（兼）职人员，履行以下职责： （1）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况； （2）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中职业卫生安全防护工作； （3）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作； （4）负责组织有关医疗废物管理的培训工作； （5）负责有关医疗废物登记和档案资料的管理； （6）负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。 ;5、收集转运医疗废物的职业防护要求： 医疗废物转运者的个人防护用品包括：工作服、防渗透隔离衣/围裙、胶鞋、口罩、乳胶/橡胶手套等。 一般防护要求：工作服、口罩、帽子、乳胶手套就可以了，以避免直接接触到医疗废物。 职业防护要求： 第一：要有效 ； 第二：要配备必要的防护用品。 ;6、执行医疗废物转运联单制度（医疗机构与处置中心的两联单），双方留底，避免中间分不清责任。 登记要求：对主要事项进行登记：医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 ;7、禁止性规定 在分类收集、运送及暂时贮存过程中（法律法规的一个层面） 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。 禁止在运送过程中丢弃医疗废物； 禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。 ;二、《医疗废物管理条例》技术方面要求;2、医疗废物的暂存设施、设备要求 医院要有自己的医疗废物暂时贮存的设施、设备，最低的要求第一不得露天存放，第二要有最基本的设施、设备：要有一个房子、要有门，门上有锁，专人管理。 ——医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存时间不得超过2天。 ——医疗机构的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、 防蟑螂、 防盗以及预防儿童接触等安全措施。 ——医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。 ;3、院内转运工具 （内部转运：从各个科室到暂存地） 应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。 运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。 ;4、集中处置 医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。不能交由其它单位。 特殊废弃物：医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。（也就是说这些高致病性性、高危险性废物先进行无害化处理，然后再按医疗废物处理。首选高压灭菌，无条件的用含氯消毒剂浸泡。） 以上都是固体废弃物的管理。 ;;（二）《医疗卫生机构医疗废物管理办法》;一、管理制度方面的要求;二、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急处置流程;医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故处置应急预案;各组职责： 1．事故现场调查组(医务部、院感办、后勤)：负责勘察事故现场，组织人力对流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度等情况进行评估并做好调查记录。 2．医疗救护组(医务部、护理部)：负责现场人员的医疗救护工作。 3．现场处理组(院感办)：对现场消毒处理工作及个人防护工作进行指导，并组织人员对泄露现场进行消毒处理。 4．后勤保障组(药剂科、经管科)：负责应急处理所需个人防护用品、消毒器械、药品、后勤物资的保障。 5．安全保卫组(后勤)：负责现场秩序维护，及时疏导事故现场围观人群．保障安