结肠肿瘤与直肠肛门疾病的诊断与治疗ppt课件.pptVIP

结肠肿瘤与直肠肛门疾病;§1.结肠癌;结肠的解剖;结肠的解剖;结肠的解剖;结肠癌;结肠癌;结肠癌;结肠癌;结肠癌;术后病理分期 ; A级：未超过肌层，未累及淋巴结； B级：超过肌层，扩延到肠周围组织未累及淋巴结； C级：除有上述改变外，已发生淋巴结转移； D级：远处转移或手术无法切除;结肠癌;结肠癌;结肠癌;结肠癌;结肠癌;结肠癌;右半结肠切除术;横结肠切除术;左半结肠切除术;乙状结肠切除术;结肠癌; 术后辅助化疗 美国结直肠外科协会，2005年，Ⅱb期和Ⅲ期直肠癌患者应给予辅助放化疗 证据级别：A级；推荐等级：I Ⅱa直肠癌期有争论，需化疗高危因素： 淋巴管或血管侵润； 淋巴结清扫小于12枚； 合并肠梗阻或穿孔； 病理分化程度较差； 未达到R0切除;化疗方案;结肠癌;§2.直肠癌;直肠肛管的解剖; 齿状线（dentate line)： 肛管直肠交界。由肛瓣肛柱下端构成。;直肠肛管的解剖;直肠肛管的解剖;直肠肛管的解剖;直肠肛管的检查方法;直肠肛管的检查方法;直肠癌;直肠癌;直肠癌;直肠癌;直肠癌;Dixon术(直肠低位前切除术）; DST (double stapling technique) for rectal cancer;直肠癌;Mil