卵圆孔未闭与不明原因脑卒中研究进展课件.ppt

卵圆孔未闭与不明原因脑卒中研究进展 ;一、PFO与卒中关系的研究; ;PFO与不明原因卒中的临床证据;不明原因卒中患者与正常人中PFO的检出率;年轻和年长PFO患者与不明原因卒中的关系 ;PFO与卒中;PFO合并房间隔瘤卒中发生率高;ASA并发卒中可能机制;二、PFO并发卒中的临床与影像学特征;提示心原性血栓的临床线索;PFO与特殊人群;特殊动作可促发卒中;PFO处的血栓;经PFO的血栓;心原性血栓栓塞性卒中的临床特征;PFO 与房颤引发卒中的影像比较;脑血管造影比较;盆腔静脉血栓与卒中--- 提示血栓从右向左;三、封堵PFO预防卒中的临床研究 ;封堵PFO对CS的影响-- Meta分析; 介入治疗与药物治疗的比较;;CLOSURE 1;两组无事件发生率无明显差异;RESPECT试验;PC研究;复合终点事件：各种原因的死亡，非致命性卒中，TIA，外周栓塞;三项随机的临床试验结果 ;PFO：疗效偏向于介入治疗 ;临床试验解读;临床试验解读;选择不致血栓的封堵器可能减少卒中的发生率;封堵器的选择影响疗效;介入治疗的并发症可能影响介入治疗的疗效;四、如何选择需要介入治疗的患者;选择介入治疗需要考虑的问题;RoPE 评分;RoPE 评分越高，PFO检出率越高，归因分数越高;RoPE评分越高卒中/Tia的复发率越低;PFO合并卒中患者应用ASP或华法林