《实习疾病的分布》ppt课件.ppt

实习 疾病的分布Distribution of Disease; 疾病频率的测量指标 疾病流行的强度 疾病分布的形式 习题练习 ;一、疾病频率常用的测量指标;;发病和患病频率测量指标;1．发病率（Incidence Rate） 定义：表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病 例出现的频率。 意义：是衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大 小，对疾病发生过程进行描述的一种指标。; 2．罹患率（Attack Rate）;3．患病率（Prevalence Rate） 定义：某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例。 意义：是人群中某疾病的静态构成比例，而不是发生过程 的描述。 ;发病率和患病率的主要区别;;影响患病率升高、降低的因素; 4．感染率（Infection Rate） 定义：指在某个时间内能检查的整个人群样本中， 某病现有感染者人数所占的比例。 应用：常用于研究某些传染病或寄生虫病的感染情 况、流行态势和分析防治工作的效果。;死亡频率测量指标; 1．死亡率（Mortality Rate） 定义：指在一定期间内,一定人群中,死于某病(或死于所有原因)的频率。 意义：反映一个人群总的死亡水平，是衡量人群因病、伤死亡危险大小的指标。;2．病死率（Fatality Rate） 定义：表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。 意义：常用来说明疾病的严重程度和医院的医疗水平。受 疾病的严重程度、早期诊断水平和医院治疗水平的影响。;3、生存率或存活率（survival rate）; 疾病流行的强度;1、散发（sporadic);2、暴发（Outbreak）;3、流行（epidemic);1. 人群分布特征 2. 时间分布特征 3. 地区分布特征 4. 人群、时间、地区分布的综合描述;1.疾病的人群分布;2、性别分布;3、职业分布;4、民族与种族;2.疾病的时间分布;2、季节性（seasonal variation）：是指疾病的发病频率随不同的季节变化的现象。;3、周期性(periodicity)：是指疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的情况。;4、长期趋势(secular trend)：是对疾病的动态连续数年乃至数十年的观察，在这个长时间内观察疾病的临床表现、发病率、死亡率和病死率的变化。;3.疾病的地区分布;2、疾病地区分布的主要表现特征;（2）地方性分布：是指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。如克山病，地方性氟中毒。; （3）局部地区分布：由于致病因子的存在，导致某种疾病在某局部地区的聚集。;三间分布的综合描述;课题一： 2000—2005年5年间进行了一项吸烟者急性心肌梗死风险的研究，10例观察对象的观察结果见图1-1。;计算：（1）2001年年中和2003年年中急性心机梗死的患病率 （2）2002年年度和2004年年度急性心机梗死的发病率;（1）2001年中急性心肌梗死的患病率1/9=11.11% 2003年中急性心肌梗死的患病率5/9=55.56% （2）2002年度急性心肌梗死的发病率2/9=22.22% 2004年度急性心肌梗死的发病率1/6=16.67%;课题二： 某地各年龄组的人口数和恶性肿瘤死亡数已在下表中给出。请计算各年龄组的死亡构成比和死亡率，并将结果填入表中。试问当地哪个年龄组的人死于恶性肿瘤的可能性最大，为什么？; 课题三： 某乡2000年末25000人，2001年末为27000人，2000年留下确诊食管癌病例数为25人，2001年新发生食管癌病人35人，该年食管癌死亡为20人，计算： （1）2001年年初食管癌的患病率 2001年年初食管癌的患病率= 25/25000=0.1% （2）2002年年初食管癌的患病率 2002年年初食管癌的患病率=（25+35-20)/27000=0.148% ;某乡2000年末25000人，2001年末为27000人，2000年留下确诊 食管癌病例数为25人，2001年新发生食管癌病人35人，该年食管癌死亡为20人，计算： （3）2001年食管癌的发病率 2001年食管癌的发病率= 35/0.5*（25000+27000）=0.135% （4）2001年食管癌的死亡率 2001年食管癌的死亡率= 20/0.5*（25000+27000）=0.077% （5）2001年食管癌的病死率 2001年食管癌的病死率= 20/（35+25）=33