呼吸系统常见疾病的药物治疗重点难点辅导ppt课件.pptVIP

不良反应： ①残留效应：残留效应是指药物的催眠效应延长到白天时间里，产生了一系列不良反应，如宿醉效应、头晕、嗜睡、精神运动活动损害。残留镇静效应由药物活动的持续时间决定，而持续时间又由药物的半衰期和剂量决定。 ②遗忘效应：遗忘效应是另一个与药物镇静催眠作用相关的不良反应，是指在服药后不能记忆信息。遗忘程度与药物种类及药物的血浆浓度有关。 ③停药反应：BZ类药物最常见的停药反应是反跳性失眠。反跳性失眠是一种睡眠紊乱，系指停止服用前几晚所用药物后，睡眠质量比没有治疗前还要差。为了避免反跳性失眠的发生，建议在用药时从产生疗效的最小剂量开始，并且在停药时逐渐减量。 ④依赖成瘾：BZ类可致依赖和成瘾，长期使用该类药物所产生的不良反应和撤药后的戒断综合征是严重的。应引起警惕。可以看出，BZ类药物产生药物依赖性主要由下列治疗模式引起：失眠或焦虑一BZ类药物治疗—停药后出现反跳性失眠—继续用药一产生耐受性一需要不断加大药物剂量治疗一出现药物依赖一无法终止治疗。这种恶性循环是本类药物自身无法解决的矛盾。 2．新型镇静催眠药物 　　①非苯二氮卓类催眠药物 　　唑吡坦(思诺思)：适用于各种类型的失眠，如短暂性失眠，偶发性失眠和慢性失眠的短期治疗。最近发展到治疗伴随睡眠障碍的精神分裂症、抑郁症等。 　　佐匹克隆(忆梦返)：属于环吡咯酮类化合物。佐匹克隆主要用于失眠的治疗，此外本品还有抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。 　　②其它镇静催眠药：水合氯醛、格鲁米特、甲喹酮等。 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基础汽车知识话术讲解流程培训高新技术企业与研发费加计扣除政策讲解苏州工业园区地方税务局 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基础汽车知识话术讲解流程培训高新技术企业与研发费加计扣除政策讲解苏州工业园区地方税务局 第十一章　神经与精神常见疾病的药物治疗重点、难点辅导 主要学习内容： 　　一、癫痫的药物治疗 　　二、帕金森症的药物治疗 　　三、抑郁症的药物治疗 　　四、失眠的药物治疗 　　五、急性脑血管疾病的药物治疗 六、老年性痴呆症的药物治疗 学习目标： 　　一、掌握 　　 1．帕金森症主要治疗药物的作用机理； 　　 2．抗抑郁药物的分类及药物治疗原则； 　　 3．苯二氮卓类和新型失眠治疗药物的分类、作用机制； 4. 抑郁症的临床表现和发病机制。 　二、熟悉 　　1．癫痫、脑血栓及脑出血、帕金森症的一般治疗原则 　　2．抑郁症的临床表现和发病机制 三、了解 　　1．癫痫的病因与发病机制 　　2．脑血栓及脑出血的病因与发病机制 　　3．老年性痴呆主要治疗药物的作用机理 本章应掌握的基本概念： 1．抑郁症：是一种精神或情感障碍，属于情绪或心境障碍的范畴，它是常见病、多发病。 2．遗忘效应：在服药后不能记忆信息，是二氮卓类镇静催眠的不良反应。 3．反跳性失眠：是一种睡眠紊乱，系指停止服用前几晚所用药物后，睡眠质量比没有治疗前还要差。是BZ类药物最常见的停药反应。 第一节 癫痫的药物治疗 ★定义： 癫痫是由于各种颅内外原因引起的大脑神经元异常放电，造成暂时性大脑功能失常而导致的脑功能障碍综合征。 ★表现 主要表现为运动、感觉、行为、知觉、意识及植物神经功能等障碍，可有一种或几种表现同时存在，最常见的发作形式是抽搐发作。 ★癫痫发作具有三大特点： 突然性、暂时性和反复性。 　一、病因与发病机制 （一）癫痫的分类 按病因学，癫痫可分为两大类： 原发性癫痫(又称特发性或隐源性癫痫)：无特殊脑病变。 继发性癫痫(又称症状性癫痫)：脑部疾患或代谢的改变。 （二）影响癫痫的因素 遗传 年龄 内分泌改变 睡眠 诱发原因 ：近亲结婚中患病率相对较高。 ：多数在6-10岁发作，而半数在11-15岁自愈。 ：在女性患者中，多数在雌激素和黄体酮降低时易发作。 ：通常在夜间睡熟后30分钟内或在晨醒后发作。 ：疲劳、饥饿、饮酒等诱发发作。 二、临床表现 1.全身性发作 强直-阵挛性发作（大发作） 失神发作 2.部分性发作 单纯部分性发作 复杂部分性发作 3.特殊类型发作 婴儿痉挛症 小儿良性癫痫 小运动型发作 新生儿癫痫 晚发性癫痫 腹型癫痫 反射性癫痫 4.癫痫持续状态 三、治疗原则 1．一般治疗原则 　　 首先应积极预防各种已知