稳定性冠心病仍然需要积极降胆固醇治疗策划ppt课件.pptVIP

我们提到，稳定性冠心病≠斑块稳定；前面的研究也显示，即使在稳定性心绞痛患者中，也可能出现斑块破裂，甚至是多个斑块的破裂。所以，在斑块破裂以前，正确判断易损斑块非常重要。最近一篇研究通过血管内超声虚拟组织学研究发现，稳定性心绞痛患者（SCAD）的斑块成分和ACS患者无显著差别（《中华内科杂志》）。 该研究共计入选了139名患者，根据临床表现分为AMI：87名；SCAD：52名。用血管内超声虚拟组织学检测发现，纤维成分((52.0±11.9)% vs (54.3±8.5)%, P0.05)、纤维脂质 ((12.3±10.1)% vs (13.8±9.5)%, P0.05)、钙化((14.0±9.1)% vs (19.3±13.1)%, P0.05)、和坏死核心((22.0±11.1)% vs (19.7±5.4)%, P0.05)均无显著差异。 这一结果从斑块组织学特征的角度出发，再次说明稳定性冠心病患者的斑块并不是“病如其名”般的稳定，所以在临床干预时也应该像对待ACS患者那样，积极降脂以稳定/逆转斑块。 Background The identification of vulnerable plaques before rupture is an important clinical goal. T