临床药理学抗菌药的合理应用 课件.ppt

医学 6.西索米星(sisomicin) （1）抗菌谱与庆大霉素相似,对铜绿假单胞菌的作用较庆大霉素强2倍； （2）与庆大霉素相比无显著优点,故临床应用不广,限于某些欧洲国家。 7.奈替米星(netilmicin，乙基西梭米星)是新品种，具有以下特点： ①对钝化酶稳定，对耐庆大霉素耐药菌有较好的抗菌作用，但不如阿米卡星。 ②对耐氨基糖苷类的G-杆菌和耐药金葡菌的抗菌作用优于庆大霉素和妥布霉素 。 ③耳、肾毒性较庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星等低。 8. 新霉素(neomycin) （1）对多数G+菌、G－菌、结核杆菌都有较强抗菌作用； （2）毒性比卡那霉素大，易引起永久性耳聋和肾损害； （3）因毒性过大不宜注射给药。口服很少吸收、毒性较小； （4）多用于肠道感染和肠道消毒，肝昏迷前期降低血氨。0.5%水溶液也可局部外用治疗皮肤黏膜浅表感染。 5.1 四环素类 (一)天然四环素类 〔四环素〕(tetracycline) 1.口服易吸收，避免与含有钙、镁、铝、铁等离子同服，吸收后能沉积在骨、骨髓，牙齿及釉质中。  2.广谱速效抑菌剂－抗G＋、菌G－菌、某些厌氧菌、放线菌、肺炎支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等。间接地抑制阿米巴原虫。 第五章 四环素及氯霉素类抗生素 3.抗菌机制（