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惠氏孕期监测与分娩课件
孕期监测;十月胎—享受愉快的孕程;生命孕育从此开始;生命共同体—胎儿的成长轨迹;孕早期—刚孕育生命,有喜啦!;孕早期;致畸因素有哪些?;孕期家庭自我监护 ;孕期家庭自我监测:称体重;孕期增重新标准
(美国NIH孕期增重标准---2009年6月);孕期家庭自我监测:数胎动;孕期家庭自我监测有时也可以听胎音;孕中期--生命的奇迹,妙不可言!;彩色B超下真实的胎动----吃脚趾;彩色B超下真实的胎动----打哈欠;彩色B超下真实的胎动----玩脐带;彩色B超下真实的胎动----掏耳朵;彩色B超下真实的胎动----揉眼睛;孕中期--生命的奇迹,妙不可言!;孕中期--生命的奇迹,妙不可言!;孕中、末期妇女膳食指南;孕晚期--迎接新生命诞生,兴奋啊!;分娩期知识;临产前准备;正常分娩;影响分娩的因素;产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量
产道:胎儿娩出的通道
胎儿:胎儿大小、胎位及有无畸形
精神心理因素:??娩是持续而强烈的应激;产力;子宫收缩力;骨产道;骨盆入口平面;前后径 11.5cm
横径 10cm;骨盆出口平面; 骨盆轴 上段(向下向后)中段(向下)下段(向下向前)
骨盆倾斜度 60度;软产道;初产妇:宫颈官先消失,宫颈外口后扩张
经产妇:颈管消失与宫颈口扩张同时进行;胎儿;胎产式;精神心理状态;先兆临产及临产的诊断;总产程及产程分期;临床表现
规律宫缩
宫口扩张
胎头下降程度
胎膜破裂;子宫收缩
胎心
宫口扩张及胎头下降
胎膜破裂
精神安慰
血压
饮食
活动与休息
排尿与排便
阴道检查;第一产程
潜伏期 3cm, ≤16h
活跃期 3~10cm, ≤ 8h
加速期 3~4cm, 1h30m
最大加速期 4~9cm, 2h
减速期 9~10cm, 30m;;胎位;分娩机制;分娩机制:胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串的适应转动,以其最小径线通过产道的全过程。
衔接
下降
俯屈
内旋转
仰伸
复位及外旋转
胎肩及胎儿娩出;枕先露的分娩机制;枕先露的分娩机制;第一产程.;第二产程的临床经过及处理;接生准备;接 生 步 骤;脐带绕颈的处理;临床表现 胎盘剥离征象
新生儿处理
清理呼吸道
阿普加评分
处理脐带
处理新生儿
协助胎盘娩出
检查胎盘胎膜
检查软产道
预防产后出血;谢 谢!
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