狂犬病暴露后处置规范ppt课件.pptVIP

向疾控系统的各位专家致敬！; 创建于1950年。; 武汉生物制品研究所是国内狂犬病疫苗研究、生产基础设施最完善的厂家。 ;一流品质的保障—先进、完善的检测技术; 武汉生物制品研究所在狂犬病疫苗研究、生产上独树一帜。 ;全国狂犬病报告发病情况;儿童狂犬病的特殊性;狂犬病的主要传染源;弹状病毒科狂犬病毒属 未分段的单股负链RNA包膜病毒 子弹头形状: 180 nm ? 75 nm RNA基因组编码5种蛋白: N, NS, M, G和L蛋白 有一层磷脂层包被，包膜上镶嵌有10-nm长的糖蛋白形成钉状突起 蛋白G是主要的病毒保护性抗原，可以产生病毒中和抗体; 狂犬病病毒的理化特性;狂犬病致病机理;预防免疫，越早越好;WHO对暴露后处理的指导原则;暴露后免疫的3个关键步骤;被动免疫的重要性; 被动免疫的原理;国内外抗狂犬病血清使用效果;暴露情况与暴露后处理 在广西、贵州、江苏三地178个病例中，128例 (72%)为 III 级暴露， 50例 (28%)为 II级暴露；受伤在下肢的49例 (28%)、在上肢的 101例 (57%)、在胸部与背部的5例 (3%)、在头颈部的 23例 (13%)。 118个病例（66％）没有进行任何伤口处理，68例（34％）用肥皂水冲洗。 129例（72%）没有接种疫苗，在其余的49例中，分别有2、4、9、15、19例接种1、2、3、4、5（或更多）针次（按时接种的仅35例）。仅2例接种血清。 ;湖北省蕲春县4岁小女孩临床检测;正确使用人狂犬病免疫球蛋白;“武生”牌狂犬病人免疫球蛋白;严格质量管理;先进的生产工艺;狂犬病人免疫球蛋白病毒灭活工艺;HIV： 有包膜，对酸敏感，100－120nm HBV：有包膜，42nm HCV：有包膜，60nm;低pH孵放对HIV病毒灭活验证结果;低pH孵放对VSV病毒灭活验证结果;低pH孵放对Sindbis病灭活验证结果;人抗狂犬病免疫球蛋白的检定标准;卓越品质;狂犬病人免疫球蛋白检定;武汉所狂犬病人免疫球蛋白检定;应 用 实 例;卓越品质;暴露后免疫 – 被动免疫;抗狂犬病免疫球蛋白/血清的使用方法;人狂犬病免疫球蛋白肌肉注射后血清抗体观察（RFFIT);局部浸润注射标准方法;狂免浸润注射原则;特殊伤口的浸润“注射”（一）;突出部位 如：耳，鼻，手指 ------尽可能注射，不能时采取第一种方法 5 无法注射的部位部位 如：眼睛------滴注 ;严重暴露患者规范伤口处理案例;武汉市CDC正确、及时的救治后缝合伤口。经RFFIT检测，患者于注射狂犬病疫苗后第三天检出抗体，第14天抗体效价达到8.5 IU/ml。已康复出院。;禁忌症;不良反应处理;注意事项;“ 武生欣宁” :冻干人用狂犬病疫苗 ;优良的疫苗株－ CTN株;;2、CTN株－遗传学最稳定;3、CTN株疫苗－唯一通过街毒攻击实验;高纯、高效;国家十五攻关课题“狂犬病疫苗评价” 147份血样RFFIT检测结果;质量优势;国际一流品质 国内第一品牌;谢 谢 !