《腹膜透析 》课件课件.pptVIP

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《腹膜透析 》课件课件

护理查房;;;生命体征: T:37℃ P:142次/分 R:42次/分 BP:131/92mmHg W:6.5kg ;;辅助检查;;;2.患儿自入科起,24h入量为412ml,出量为190ml,全身浮肿、烦躁明显,7-24,由肾病科医生于床旁为患儿行腹膜透析置管术,过程顺利,并开始行腹膜透析治疗,选择1.5%葡萄糖透析液。;3.于7-25患儿生命体征平稳,遵医嘱持续给予患儿间隔30min腹膜透析治疗,过程顺利,24h入量2754ml,出量2935ml。 4.于7-26持续给予患儿间隔30min腹膜透析治疗,过程顺利,24h入量3302ml,出量4183ml。 ;5.于7-27 21:07患儿血压为49/30mmHg,复测血压时血压测不出,遵医嘱给予扩容处理后,患儿血压升至106/75mmHg,血压监测,透析间隔时间改为1h,全天透析过程顺利,24h入量3866ml,出量4012ml。 6.于7-28继续给予患儿间隔1h腹膜透析一次,过程顺利,24h入量3684ml,出量3943ml。 7.于7-29 22:50患儿血氧饱和度为52%,立即告知医生,经医生判断患儿神志由意识模糊转为浅昏迷,科室主任给予患儿行经口气管插管术,并连接呼吸机辅助呼吸,于23:10,患儿血氧饱和度上升至99%,23:20经医生再次判断患儿神志由浅昏迷转为意识模糊,于23:50患儿神志转为清醒,7-30 0:00医生给予患儿拔除经口气管插管,当时血氧饱和度为98%,全天透析过程顺利,24h入量3611ml,出量3844ml。 ;8.7-30持续给予患儿间隔1h腹膜透析治疗,过程顺利,24h入量3931ml,出量3966ml。 9.7-31患儿生命体征平稳,持续给予患儿间隔1h腹膜透析治疗,过程顺利,24h入量3524ml,出量3642ml。;10.于8-1 20:05患儿四肢发花,喘憋症状明显,呼吸急促,遵医嘱将氧浓度调至5L/min,并给予抽动脉血气分析,于20:25科主任再次给予患儿行经口气管插管术,并连接呼吸机辅助呼吸,痰液为血性,于22:00患儿痰液为鲜血。全天透析过程顺利。 于8-2 0:00家长放弃治疗,自动出院。;;;;护理诊断:;;;;;;;;;;治疗前后对比:;于8-2 0:00患儿自动出院。;经验介绍:;谢谢!

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