心脏疾病二尖瓣关闭不全ppt课件.pptVIP

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心脏疾病二尖瓣关闭不全ppt课件

二尖瓣关闭不全 mitral regurgitation mitral insufficiency MI;病理 风湿性MI主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小、瓣叶活动度受限制以及二尖瓣瓣孔扩大等 细菌性心内膜炎可造成二尖瓣叶赘生物或穿孔 其他原因所致之腱索断裂、乳头肌功能不全、二尖瓣脱垂等均可造成MI; ; 漏斗型狭窄 伴关闭不全 ; ;临床表现 病变轻、心功能代偿良好者无明显症状 病变较重或历时较久者可出现乏力、心悸,劳累后气促等症状 急性肺水肿和咯血的发生率远较MS少 临床出现症状后,病情可在较短时间内迅速恶化 ; ;心电图检查 较轻的病例心电图可以正常 较重者则常显示电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损;X线检查 左心房及左心室明显扩大 吞钡X线检查见食管受压向后移位 ;;; ;;;;心导管检查 显示肺动脉和肺毛细血管压力升高,心排血指数降??? 左心室造影 于LV内注人造影剂,心脏收缩时可以见到造影剂返流入LA MI程度重者造影返流量多。但LV排血分数降低 ; ; ;;;; ;;;临床使用的人工瓣膜有两大类: 各有其优缺点,应根据情况选用 机械瓣膜 生物瓣膜 ;;;

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