死亡医学证明书填写规则课件.pptVIP

《死亡医学证明书》撰写规则;一、《死亡医学证明书》的用途;二、死亡医学证明书的填写;死亡卡的格式;必填项目;死亡原因部分：;2018/7/31;死亡原因医学证明书的填写;三、疾病分类：1、传染病和寄生虫病类;2、肿 瘤;2、肿 瘤;3、精 神 疾 患 ;Eg:某女性患者，精神分裂症10年，1日前再马路上被卡车撞伤，颅脑损伤致死。 Ⅰ (a)颅脑损伤 (b)行人在马路上与卡车相撞 Ⅱ 精神分裂症 根本死因：行人在马路上与卡车相撞 注：当有专科医院、精神医生明确诊断死者发生意外事故时处于精神病发作期，此时根本死因为精神病；除以上情况外，90%情况下根本死因判定为意外事故。 ;4、循环系统疾病 ;5、呼吸系统疾病 ;6、消化系统疾病;7、孕产妇死亡的定义;8、先天异常 ;活产;9、新生儿病 ;新生儿病--有关概念 ;10、诊 断 不 明;11、损伤中毒;11、损伤中毒的外部原因 ;Eg:外部原因的填写;Eg:外部原因的填写;12、多种情况;13、特异性和细节;14、后遗症的治疗;死亡原因部分的填写要求;（2）“死亡医学证明书”第Ⅱ部分可以根据情况填写。 第Ⅱ部分是对第Ⅰ部分内容的补充，用于填写促进死亡，但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况，应根据具体情况填写。 ①填写所有促进死亡、但与第I部分死亡原因顺序无关的疾病； ②按照严重程度依次填写，无数目限制。;伤害、不明原因死亡、衰老、呼吸衰竭、循环衰竭、心力衰竭等要填写调查记录，以便于编码人员确定死因链与根本死因。;四、证明书填写实例及分析;1.临死方式的填写;这些都是疾病、损伤中毒在临死时的表现形式，不是死因统计中需要报告的内容，可以不填。 一定要填在(a)行的话，则必须从(b)行起按照真正的顺序填写直接导致死亡的原因及其更早的原因。 呼吸衰竭 J96.9 循环衰竭 R57.9 中枢性呼吸循环衰竭 J96.9 多器官功能衰竭 R99 多脏器衰竭 R99 全身衰竭 R53;1.临死方式的填写;1.临死方式的填写;2.死因顺序的填写;2.死因顺序的填写;2.死因顺序的填写;3.死因诊断的填写;3.死因诊断的填写;3.死因诊断的填写;4.时间间隔的填写;4.时间间隔的???写;5.外部原因的填写;5.外部原因的填写;5.外部原因的填写;谢谢！