基础医学第十四章化脓性腹膜炎的护理ppt课件.pptVIP

护理措施 术后护理 体位：麻醉清醒后，半卧位，鼓励翻身。 禁食、胃肠减压：肠蠕动恢复，停胃肠减压。 补液和营养支持：静脉输液、必要时输血；停胃肠减压后，给予肠内营养。 病情观察：监测生命体征，观察腹部体征。 控制感染：继续使用有效抗生素。 切口护理：观察伤口情况，保持伤口敷料清洁、干燥、固定，及时发现切口感染征象，并处理。 引流管护理：保持引流管固定、通畅，观察、记录引流物量、颜色、性状，适时拔管。 * * 1/85 胃肠减压护理 向病人解释其意义，以取得合作。 检查减压装置是否通畅，有无漏气等故障。 减压期间应禁食、禁饮并补液加强营养。如胃内注药，应注药后夹管并暂停减压1小时。 保持通畅，每天30～40ml生理盐水冲洗。 观察并记录引流液的量及性状。 引流装置应每日更换。 加强口腔护理。 术后约2～3天，肠鸣音恢复、肛门排气后拔管。 * * 1/85 护理措施 健康教育 提供疾病护理、治疗知识 指导饮食：流质→半流质→软食→普食 康复指导：早期活动的意义，鼓励早期下床活动 出院指导：注意饮食，适当锻炼，门诊随访 * * 1/85 护理措施 护理评价 1.舒适程度、腹部症状和体征是否缓解 2.体温是否降至正常，腹腔内感染是否控制 3.生命体征是否平稳，各器官功能是否健全 4.体液失衡情况是否恢复 5.焦虑/恐惧程度是否减轻，能否配合