功能失调子出血功血DUB.ppt

功能失调性子宫出血（功血，DUB） 谢梅青 中山大学附属第二医院妇产科 学习重点 概念 主要病因及出血机理 临床类型及特点 常用的诊断方法及鉴别诊断 治疗原则 概念：由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血 无排卵性功能失调性子宫出血 [子宫内膜的病理变化] 1.子宫内膜增生过长 (1) 简单型增生过长，即腺囊型增生过长 （2）复杂型增生过长，即腺瘤型增生过长 （3）不典型增生过长，不属于功血范围 2. 增生期子宫内膜 3. 萎缩型子宫内膜 [临床表现] 1. 异常子宫出血：无规律性\无自限性 周期紊乱，经期长短不一，经量不定 (三不规现象) 继发贫血或休克 2. 无特异性体征:子宫附件无异常 其他名词: 月经频发： 周期短于21天； 月经稀发： 周期长于35-40天； 月经过多： 经量大于80ml，流血7天. 子宫不规则出血：经期长而不规则，量不多 子宫不规则过多出血：周期不规则，量多 [诊断] 病史:月经史\异常出血史\婚育史\治疗史 体检:体格\营养\性征\生殖器官\其它内分泌腺 辅助检查 重点：