中国胃食管反流病共识意见诊断ppt课件.pptVIP

《中国胃食管反流病共识意见》解 读; 流行病学研究显示，肥胖和吸烟等因素可增加GERD发生危险性;生活方式改变对GERD可能有效 - 减轻体重 ;生活方式改变对GERD可能有效 - 减轻体重 ;生活方式改变对GERD可能有效 - 抬高床头 ;生活方式改变对GERD可能有效 – 戒烟;单剂量PPI治疗无效可改用双倍剂量; 一种PPI无效可尝试换用另一种PPI;PPI在GERD治疗中的作用;GERD治疗中最优胃酸抑制;24小时中胃内pH4.0的时间在60%左右可使重度食管炎（LA-C/D）获得最高愈合率;埃索美拉唑抑酸作用强;埃索美拉唑治疗重度食管炎(LA-C/D)愈合率高;PPI剂量加倍或换用另一种PPI，可提高疗效;GERD患者更换成埃索美拉唑(40mg/日)后的满意度;GERD患者更换成埃索美拉唑(40mg/日)后的满意度;PPI治疗GERD使用疗程至少8周;治疗8周反流性食管炎愈合率;GERD PPI治疗4周和8周的疗效对比;C级;GERD合并食管裂孔疝者治疗需更高剂量PPI;GERD合并食管裂孔疝者治疗需更高剂量PPI*;食管炎LA-C/D级的愈合率显著低于LA-A/B级;对PPI有效但需要长期服药的GERD患者 可考虑行抗反流手术治疗。 ;手术与药物治疗疗效相当;抗反流手术与埃索美拉唑治疗GERD对比研究;随访5年，手术治疗与药物治疗疗效相当;内镜治疗GERD的长期有效性有待进一步证实;内镜下治疗GERD的有效性;内镜下治疗GERD的有效性;内镜下治疗GERD的有效性;谢 谢！