临床医学先天性心脏病07卫法ppt课件.ppt

吴学东;正常心血管生理解剖;心脏结构;心脏结构;正常血液循环途径;胎儿血液循环途径;胎儿血液循环途径;婴儿出生后血流通道的关闭;胎儿与出生后血液循环比较;儿童心血管疾病检查方法;主要检查方法;病史;体格检查;患儿，男，3岁， TOF，中央性青紫（+）; 患儿，男，3岁 VSD伴肺动脉高压,发育较同龄儿迟缓;杵状指（趾）;听诊;X线检查;正位胸片的心脏投影;;心电图（ ECG）;超声心动图（ECHO）;M型超声心动图;二维和彩色多普勒超声心动图;心脏导管检查;心血管造影;其它检查;先天性心脏病总论;先天性心脏病概述;先天性心脏病致病因素;先天性心脏病分类;两种分流类型的表现;TOF;房间隔缺损;房间隔缺损;ASD分类;室上脊;ASD病理生理;可在临床上表现出来;ASD临床表现;ASD临床表现;ASD听诊;ASD心电图表现;ASD心电图表现;ASD X线表现;患者，男，6y，ASD伴肺动脉高压（中度），胸片示右心增大，肺纹理增粗，肺动脉段凸出.;ASD超声心动图;ASD预后及治疗; 室间隔缺损;室间隔缺损;VSD分类（1）;VSD分类（2）;VSD病理生理;VSD血液循环途径;Eisenmenger综合征;VSD临床表现;VSD心电图表现;VSD X线表现;患儿，男，3y，VSD伴肺动脉高压。胸片示全心扩大，肺动脉段突出，肺纹理增粗；ECG示左房大，双室大，I°AVB。;VSD超声心动图;VSD治疗;动脉导管未闭;动脉导管未闭;PDA病理分型;PDA病理生理;PDA血液循环途径;PDA临床表现;PDA心电图;PDA X线检查;患儿，女，13岁，PDA胸片示左心扩大，肺动脉段突出，肺纹理增粗；ECG示左室大。;PDA超声心动图;PDA治疗;介入治疗前后血管造影对比;法洛四联症;法洛四联症;TOF的四种畸形;①;TOF常合并的畸形;TOF 病理生理;青紫型TOF病理生理;TOF临床表现;阵发性缺氧发作（anoxic spell）;TOF听诊;TOF X线检查;TOF心电图;患儿，9m，男，TOF、VSD。胸片示右心扩大；ECG示右室大伴ⅠoRBBB。;TOF超声心动图;TOF心导管检查和心血管造影;;TOF治疗;返回;疑似心脏病;我劝一个草率结婚的朋友离婚。她平静的告诉我，如果说当初鲁莽结婚是个错误。那么，现在草率离婚是一错再错。这位朋友后来还是离婚了，大家一致认为她的行为很理性。同样的故事正在互联网搜索巨头谷歌身上发生，但是谷歌选择了草率“离婚”。饮鸩止渴由于急于抑制苹果iphone手机翻天覆地的产业冲击，谷歌采取急功近利的粗糙型开放策略。饮鸩止渴的策略一时取得了成果。市场研究公司尼尔森最近公布的数据显示，在通过Verizon Wireless、ATT和Sprint Nextel三大运营商经销后，谷歌Android手机在美国市场上的销售量已经超过iPhone。另一家市场研究公司iSuppli甚至认为，全球范围内使用Android操作系统的手机数量将在 2012年超过苹果iPhone。 表面繁华的背后，是Android生态系统的一团糟，谷歌正在为自己的粗放型开放策略买单。用户对谷歌手机的态度从开始的好奇、后来的犹豫，变成强烈的批评。“大多Android手机程序都是垃圾，乱七八糟的”，一位手机发烧友迅速投奔了iphone的阵营：“同样的植物人大战僵尸游戏，在谷歌手机和iphone手机上的体验简直没法比”混乱，还是混乱。一切一切的乱象，折射出谷歌已经失去对Android生态系统的控制。这一切的根源，我的判断是开放策略初期过于宽松，导致失去控制权。混乱的生态系统表现在用户手机上，就是应用程序的混乱和粗燥。一错再错为此，谷歌开始采取对策。最近，有国内厂商称新的Android3.0开始关闭应用程序的API(应用程序编程接口)，统一Android界面。这意味着，谷歌将放弃其初始开放策略，开始封闭管理。粗看之下，谷歌认识到自己的错误。既然是过度开放导致的错误，那么收紧开放尺度是很自然的逻辑，无懈可击。但我认为，谷歌仓促收紧开放策略仍然是个错误。打个比喻。如果过度开放的政策是草率结婚，那么草率的封闭就是草率离婚。这么判断的原因很简单，谷歌把Android开放出去的那一天，Android已经不属于谷歌。谷歌没有认识到这一点，还以为Android只是自己的。合作伙伴对谷歌封闭政策的反应加强了我的判断结论。经济观察报报道，国内第一家生产基于Android平台手机的设计公司创杨通信，近日已经被迫出售。创杨通信负责人给出的出售理由是，“因为不愿意甘当炮灰而选择放弃。”按照目前Android3.0将统一界面的想法，未来的手机市场将出现毫无差异化的产品。这对于企业来说，几乎意味着不可避免的价格战。利润空间的微薄