治疗强迫症的疗效和安全性ppt课件.pptVIP

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治疗强迫症的疗效和安全性ppt课件

SSRI治疗强迫症的疗效和安全性;OCD的流行病学;1Flament et al (1988); 2Valeni-Basile et al (1994); 3Swedo et al (1989);强迫症:儿童和青少年的发病率;OCD: 横向国家间流行病学比较;OCD综合征;OCD 谱系;OCD 及共病情况流行病学统计;丘脑;强迫症;强迫症的治疗; OCD 的治疗; OCD的行为治疗;OCD的行为治疗 Schwartz et al: AGP 53:109, 1996;强迫症治疗的药物;左洛复 100 ~200 mg /天 (线性量效关系) 氯丙咪嗪 150~250 mg /天 氟西汀 40 ~ 60 mg /天 氟伏沙明 100 ~300 mg /天 帕罗西汀 40 ~ 60 mg /天 ;SSRI治疗强迫症;Y-BOCS 评分;舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的比较采用双盲法、设有平行组、可变剂量的研究 ;舍曲林与氯丙咪嗪疗效的比较:治疗16周时疗效优于氯丙咪嗪 随机分组的对照研究:ITT人群(LOCF) ;对强迫观念与强迫行为的临床疗效:;舍曲林与氯丙咪嗪疗效的比较 随机分组的对照研究:ITT人群 ;舍曲林与氯丙咪嗪耐受性的比较 每组发生率>10%的不良反应事件 ;由于不良反应事件而中断治疗 舍曲林与氯丙咪嗪治疗OCD的比较 ;总结: 舍曲林与氯丙咪嗪治疗OCD的比较;强迫症长期治疗的研究;左洛复治疗强迫症的长期疗效;不良反应;左洛复治疗OCD的长期疗效;舍曲林与氟西汀在治疗 OCD中的比较 (24周, 双盲, n-150);舍曲林与氟西汀在治疗 OCD中的比较;舍曲林与氟西汀在治疗 OCD中的比较;舍曲林与去甲丙咪嗪在伴有重性抑郁的OCD中的应用(12周, 双盲, n=164) ;舍曲林与去甲丙咪嗪在伴有重性抑郁的OCD中的应用;当单一治疗失败;OCD: 氯丙咪嗪无效者 (150 mg/day, n=33, 开放研究);左洛复治疗的安全性;左洛复:改善患者部分认知功能 显著提高认知功能(不困倦,不影响注意力和记忆力);与帕罗西汀不同,左洛复不影响认知功能;(F1,20=3.4, p=.041). ;左洛复对认知功能影响小结;左洛复可以治疗的其他神经症;对难治性 OCD的神经外科治疗;重复经颅磁刺激 (n=12);OCD 的深部脑刺激;小结;总结

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