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催乳师课件;第一章 基础知识;一、催乳师的定义;二、未来展望;三、从业的要求;（二）身体素质 1、具有亲近感与积极性。 2、有相当的表现能力，说话明确清楚。 3、仪表整洁，性格爽朗。 4、精神安定，具有耐心。 5、身体健康;（三）心理素质 1、能正确看待这门新兴的职业，保持正 确良好的心态。 2、能够随工作及相应学习和培训的压力， 正确调整自我心理保持平和的心态。 3、正确对待工作和生活，不把生活情绪带 入工作中。;第二章 乳房的发育、解剖和生理;乳房组织结构;二、乳房的发育;三、青春期 初潮前2～3年乳腺开始发育，月经来潮是性器官 和乳腺完全成熟的标志。开始时乳房、乳晕、乳 头相继增大， 乳晕、乳头色泽逐渐加深，乳房 形成盘状，半球形，最后形成腺小叶。男生乳房 发育较晚2～3年，不形成小叶。 乳头下可触及纽扣大小的腺体，一般在一年或一 年以后逐渐消失。 四、月经期 随着激素的周期性变化，乳腺发生相应的周期性 增生与复旧的改变。;五、妊娠期 正常乳房重约200克，妊娠5～6周，乳房开始增大着 色，妊娠末期乳房可达400～800克。 六、哺乳期 产后2～3天内分泌乳汁，若产后不哺乳，数日后乳 腺可迅速退化。断乳约3个月后，乳腺恢复到哺乳前 状态。 七、绝经期 可分绝经前期（更年期）和绝经后期。此期乳腺开 始全面萎缩呈退化状态，纤维组织明显增加，外观 可因脂肪沉积而肥大。;二 、乳房的解剖 ;(二）乳房的主要结构 乳房主要由腺体、导管、 乳头、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。 1、腺体：有15－20个腺叶—— 腺小叶——小乳管、腺泡。 2、导管：导管系统——大导管——各级导管——末端管，以乳头为中心放射状排列。 3、乳头和乳晕：3-5cm。 4、脂肪组织：乳房脂肪的多少，是决定乳房大小的主要因素，其厚薄可因年龄、生育等原因个体差异较大。 5、乳腺悬韧带：解剖上起固定乳腺作用，使乳腺具一定活动度，站立时又不致明显下垂 6、筋膜：深浅筋膜。 ;二、血管分布 （一）动脉分布 1、???廓内动脉的穿支：又称内乳动脉，分布于乳腺内侧。 2、腋动脉分支：为乳腺上部和外侧的血供。自内向外依次为—胸最上动脉、 胸肩峰动脉、胸外侧动脉、胸背动脉。 3、肋间动脉 （二）静脉分布 乳房静脉回流对乳腺癌转移有重要意义。关系密切的有： 1、乳房深静脉： 1）内乳静脉，这是引流乳腺最大静脉。 2）腋静脉，周围有丰富淋巴组织。 3）肋间静脉 三条静脉血流均可经上腔静脉进入肺，是乳腺癌发生肺转移的主要途径。 2、椎静脉系统：椎静脉系统与腔静脉系统的血液可相互流通， 是乳腺癌发生骨转移的主要途径。;;四、神经支配 支配乳房的神经主要由颈丛神经的3、4 两支及肋间神经、胸长神经、胸背神经 支配。 五、与乳腺外科相关的肌肉胸大肌、胸小 肌、前锯肌、背阔肌。 ;三、乳房的生理;2、促性腺激素：促卵泡激素、黄体生成素。参与雌、孕激素调节。 3、促甲状腺激素：促进甲状腺素分泌，刺激全身代谢，间接促进 乳房生长、发育。 4、生长激素：在甲状腺素协同下发挥生物学效应，间接影响 乳房 发育。 5、促肾上腺皮质激素：促进雌、雄激素分泌，影响乳房发育。（三）其他激素：甲状腺激素、肾上腺皮质激素、胎盘激素。 三、乳房在月经周期中的变化 乳腺在月经周期中主要表现为月经前增殖，月经后复旧，周而 复始，不断重复。 四、中医学对乳房生理功能的认识 （一）脏腑与乳房 1 、脾胃与乳房：乳房属胃，产后乳汁多少，与脾胃密切相关。;2、肝与乳房：乳头属肝。 3、肾与乳房：肾气盛则天癸至，任脉通，女子月事时下，两乳 渐隆。 （二）经络与乳房 1、足阳明、足少阴、足厥阴与乳房 2、冲、任脉与乳房：冲、任两脉受盛于肝、胃、肾三经，将脏 腑之精、气、血注于冲任灌养于乳房、胞宫。 （三）气血津液与乳房 1、气与乳房：气是乳房正常生理功能的物质基础；气机失常是形成 乳房病的重要因素。 2、血与乳房：生理上， “乳房多关乎血”、“乳汁乃气血所化”病理 上，血虚、血热、血瘀与乳房病均有关。 3、津液与乳房：具有滋润濡养功能，促进乳房充分发育；若津停痰 凝发为乳癖。 ;四、人体乳房泌乳功能;;六、泌乳;七、影响产妇泌乳因素的预防;八、促进产妇泌乳的技巧;九