小儿急性化脓性扁桃体炎ppt课件.ppt

中医治疗 胃火炽盛：咽痛较甚，吞咽困难。身热，口渴， 大便秘结。咽部及扁桃体充血红肿，上有脓点或小脓肿。舌红，苔黄，脉滑数。 治法：清热解毒，消肿排脓 方选：牛蒡甘桔汤（《外科正宗》） 药物：牛蒡子、射干、山豆根、桔梗、玄参、连翘、黄芩、黄连、栀子、甘草 周耀庭采用化扁解毒汤（蝉蜕6g,牛蒡子6g,桔梗6g,柴胡10g,生石膏20g,生甘草6g,黄芩6g,知母6g,板蓝根20g,草河车20g,花粉6g,连翘10g,元参15g,赤芍10g,僵蚕6g）治疗50例急性化脓扁桃体炎患儿，临床有效率为100％。 张春红在青霉素钠抗感染治疗基础上以羚羊角汤（羚羊角（水牛角代）5g,生石膏20g,淡竹叶6g）治疗45例急性化脓性扁桃体炎患儿，总有效率95.5％，高于纯西药对照组82.2％，退热时间、咽痛消失时间、分泌物消失时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 中成药 热速清口服液 炎琥宁粉针剂 痰热清口服液 血必净注射液 蒲地蓝消炎口服液 喜炎平注射液 康复新液 热毒宁注射液 银黄口服液 双黄连粉针剂 西瓜霜润喉片、开喉剑喷雾剂 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 LOGO 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 LOGO 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 中西医治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的研究进展 姓 名：裴 娟 专 业：中西医结合临床 研 究 方 向：儿 科 方 向 导 师：张云洲 教授 硕士研究生学术报告会 目录 概 述 1 病 因 病 机 2 诊断与鉴别 3 治 疗 4 鼻咽 口咽 喉咽 咽的分部 口咽部 口咽部又称中咽部，位于 软腭平面以下和会厌上缘平 面以上，上接鼻咽部，下续 喉咽部。 包括：悬雍垂、软腭游离缘、 舌腭弓、咽腭弓构成。 两弓之间为扁桃体窝，腭扁 桃体位于此窝内。 扁桃体 腭扁桃体为咽部最大的淋巴组织，位于扁桃体窝内，血液供应丰富。 扁桃体属于末梢免疫器官，其生发中心含有各种吞噬细胞，并产生多种具有天然免疫力的细胞和抗体。 概 念 小儿急性化脓性扁桃体炎以咽部喉核（腭扁桃体）肿大疼痛，且表面见脓性分泌物为主症的肺系疾病，多伴有发热，咽痛，下颌角淋巴结肿大等表现。多发于2岁以上小儿，一年四季均可发生，春秋季节多见，气温变化大的季节亦多见。 病因 西医病因：感染因素、生理因素 （一）感染因素： 细菌：Ａ组乙型溶血性链球菌（化脓性链球菌）， 非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌 病毒：腺病毒、鼻病毒 细菌和病毒混合感染也不少见。 病因 （二）生理因素 在儿童时期，它是个活跃的免疫器官。正常人的扁桃体窝内存留着病原体，机体防御正常时不发病，当机体抵抗力因寒冷潮湿、过度劳累、体质虚弱、有害气体刺激等因素骤然降低时,病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入实质而发生炎症。 病理分型 急性化脓性扁桃体炎表现为扁桃体及腭弓明显充血，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物。 隐窝型表现隐窝口有黄白色脓点，有时渗出物可融合成膜状，不超出扁桃体范围，易于拭去而不遗留出血创面。 滤泡型主要表现为扁桃体实质之淋巴滤泡充血，肿胀、化脓，扁桃体形成蛋白色小隆起。 西医临床表现 全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40° Ｃ，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、 食欲不振、便秘及全身酸困等。 局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放 射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童 若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间 常惊醒不安。 检查 病人呈急