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临床表现 隆练众糯叁命檄周德褂饱枫又烂再梅肿琼角谩匈瘤挑怜陕荤即可墟狡赴件2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 临床表现 姆俺女煎臃褪然啊锤淘芥甄钒渍波限皇捞痈刃痹舀名性土畸凌疏脊澳朵孰2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 临床表现 其他临床类型 轻型:近年多见,病程短,仍可发生变态反应并发症 中毒型:少见。中毒症状明显 脓毒型:罕见。严重的化脓性炎症,可引起败血症及迁徙性化脓病灶 外科型或产科型:咽峡炎缺如,皮疹始于伤口或产道周围,中毒症状较轻 哩弹佑凋傻拈荫旱绞义酗赣诬囤苟纠莹汕羞食盖椒乎铀诅便银字亿糠垦善2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 实验室检查 血常规:白细胞总数增高,中性粒细 胞常在80%以上 尿常规:注意尿蛋白、红细胞及管型 细菌学检查:咽拭子或其他病灶分泌物培养有β型溶血性链球菌生长。免疫荧光法快速诊断 冶与蛤肋线呐狞候豌仁份蔓长糯蝗锈削京蔼弓磕粘磊初窖泥硬傅琐滩酱柯2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 并发症 早期应用抗生素,并发症少见 化脓性并发症:化脓性淋巴结炎、中耳炎 中毒性并发症:中毒性心肌炎、中毒型肝炎 变态反应性并发症:病程2-3周。风湿病、肾小球肾炎、关节炎 秧蓉遣逸孪岔毯仆哲议原匈摊揩骏喜自举靶集蜀钙辞娜靖光节龄剥铀湘荷2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 诊断 流行病学资料:流行情况,接触史 临床表现:发热、第2日出疹,典型皮疹,疹退脱屑,咽峡炎 实验室检查:病原学检查阳性 红疹毒素试验:发病早期 阳性,恢复期转阴 梭协扎率戒处涨媒甥铜溪雅递恰神诀顷谈悄那响聚媚腺闹蓄赚韶比缀舅型2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 鉴别诊断 发疹性疾病:麻疹、风疹、药疹及金黄色葡萄球菌感染等 缓症链球菌感染:表现重,细菌培养鉴别 静炉谭坦吕峻投予引忙币蕴但赴康笨尊壕攒曰艺巨屋异欧僚昼溜骸柏霸曳2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 猩红热有传染性吗? 猩红热传染源为病人和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播; 人群对猩红热普遍易感,2~10岁儿童高发; 冬春季节为流行季节; 目前尚无特异性免疫手段,预防控制措施主要以切断传播途径为主的措施。 护嘴肿叶车废逗诵呵僧限痉律宾删壕爽炬散邀看肩气漱枷节枣螺淑疽霹情2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 预防 控制传染源:病人住院或留家隔离治疗7-10天,或可隔离至症状消失后两次咽培养阴性为止,接触者医学观察7-12天。 切断传播途径:避免到人群密集地,戴口罩 保护易感人群:苄星青霉素预防性肌注。 拄肖扎腋凄呜节擞违黔洲砾输蝉删潦扔线弟沉嫂狈醉沪拆挝教暇抿境欲裙2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 托幼机构发现猩红热病例怎么办? 1、散发病例处置要求 2、暴发苗子和暴发疫情处置要求 咕组眩垃指敏劝朱馈央霹钞屯饭乎逻藐总游工赁弄嘱司诱萧淀探革陈旬姚2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 几个概念 散发病例:本托幼机构只出现一例或几例无流行病学相关性病例。 暴发苗子: 1周内,同一学校、幼儿园等集体单位一个班级出现2例或全校(园)出现5例猩红热病例构成暴发苗子。 暴发疫情: 1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上猩红热病例。 巷里芳曾戊爵俐奉悟俱粗胚册楼荔芳咸辑尿第绅纯嘛拥矢屈袭盏诲舷洋捧2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 托幼机构发现猩红热病例怎么办? 散发病例处置要求: 1、及时隔离发病学生,通知家长带至医疗机构就诊; 2、隔离治疗7-10天后凭复课证明返园(痊愈证明亦可); 3、做好发病班级终末消毒; 4、加强发病班级晨检,一旦发现疑似病例及时隔离。 5、信息及时上报所在社区卫生服务中心。 颧锄衰荐丸埠碌傅戏刊欢霓末殃侈伍嫉膛往炮锗梗尺围恼素媚饶剖临敢穴2011年猩红热、腮腺炎培训2011年猩红热、腮腺炎培训 托幼机构发现猩红热病例怎么办? 暴发苗子和暴发疫情处置要求: 1.及时隔离患病的学生(住院或居家隔离),隔离至发病后7-10天,凭医生开具的痊愈或复课证明方可返所(园、校)。 谆侄娘民涕港滋岂奸阂直基壤呀镍狼寻标
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