opzAAA化脓性细菌课件.ppt

加强卫生宣传教育，注意个人卫生，及时正确 处理伤口避免感染。 应根据药敏试验结果选用细菌敏感的抗生素。 皮肤有化脓性感染者，不宜从事食品制作或饮食 服务行业 五、防 治 原 则 革兰染色阴性双球菌 呈肾形，成双排列 感染急性期 位于中性粒细胞内 第二节 奈 瑟 菌 属 (Neisseria) 露滴样菌落 巧克力色培养基 初次分离培养 5%～10% CO2 保温保湿,立即接种 脑膜炎奈瑟菌---流行性脑脊髓膜炎 对人致病 (磺胺、青霉素G) 淋病 淋病奈瑟菌 新生儿 淋菌性 眼结膜炎 (1%硝酸银) 本节复习精要 概念:SPA、凝固酶、TSST-1 思考题 (1) 如何鉴定致病性葡萄球菌? (2)致病性葡萄球菌有哪些致病物质? 引起哪些疾病? (3)流脑荚膜多糖疫苗接种对象?为什麽? （4）两种奈瑟菌的侵袭部位、途径和疾病特点？ 第三节 链 球 菌 属 (Streptococcus) 病原性链球菌 化脓性感染 猩红热 超敏反应性疾病 A群链球菌 肺炎链球菌 细菌性大叶性肺炎 分类 溶血现象 甲型溶血性链球菌：α溶血环 （草绿色链球菌） 丙型链球菌：不溶血 抗原构造： A-H，K-V 20群， A群 乙型溶血性链球菌： β溶血环 对氧需要： 厌氧菌 需氧菌、兼性厌氧菌 一、生物学性状 A 群 链 球 菌 革兰染色阳性球菌，呈链状排列 右上图：革兰染色， ×1000； 右下图：扫描电镜 形态与染色 无鞭毛， 不形成芽胞， 幼龄菌形成荚膜， 有菌毛样物质 （LTA-M蛋白复合物） 培 养 特 性 营养要求高； 兼性厌氧； 液体培养基呈絮状沉淀； 固体培养基S型细小菌落； 致病菌株可产生β溶血环 注意与金黄色葡萄球菌区别！ 抗 原 构 造 蛋白质抗原(表面抗原) 多糖抗原(C抗原) 核蛋白抗原(P抗原) 细胞壁 M T R S 菌毛样结构（LTA+M） A群 二、致 病 性 致 病 物 质 1、细胞壁成分 脂磷壁酸（LTA） M蛋白 纤维粘连蛋白结合蛋白（FBP） 2、外 毒 素 致热外毒素 链球菌溶素 3、侵袭性酶 透明质酸酶 链激酶 链道酶 1、细胞壁成分 脂磷壁酸（LTA）： 与M蛋白组成A群链球菌的菌毛样结构，参与黏附 M蛋白： 抗吞噬作用； 与人心肌、肾小球基底膜有共同抗原，引起风湿热、急性肾小球肾炎等超敏 反应性疾病 FBP（纤维粘连蛋白结合蛋白）： 重要的黏附因子 2、外 毒 素 致热外毒素（SPE）： 猩红热主要毒性物质，引起发热、皮疹、 毒性休克综合征等； A群链球菌以溶原性转换获得毒素基因； 猩红热皮疹 链球菌溶素：溶解血液细胞、心肌等组织细胞 链球菌溶素O（SLO） 链球菌溶素S（SLS） 遇氧失去溶血作用，加入还原剂，溶血作用可恢复； 抗原性强，产生抗O抗体，该抗体在感染链球菌2-3周 至病后1年内可检出； 风湿热患者抗O抗体250单位以上（高于正常人）， 活动期