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急性心肌梗死教学擦查房ppt课件
临床教学查房
---急性心肌梗死;护理教学查房;教学查房的对象;
据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位。因此,急性心肌梗死的防治变得越来越重要。;掌握本科室常见病——急性心肌梗死护理常规
掌握护理体检的方法
拓宽知识面,了解急性心肌梗死的护理新进展; 病人姓名:薛加旺
床号: 1018
住院号: 11-14023
性别: 男
年龄: 78岁; ; 入院时神志清楚,查体:T 36.5℃,P 78次/分,R 18次/分,BP140/80
mmHg。唇无发绀,双肺呼吸音清,心率78次/分,心律齐,腹平坦,双下肢无浮肿,全身皮肤完好。17:30测量体温38.7℃ ,伴畏寒感。
;心电图:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死,不全性右束支传导阻滞
实验室检查:肌钙蛋白 6.77ug/L
肌红蛋白 96ug/L
谷草转氨酶 151U/L;基本资料;护理;治疗; ;护理问题;护理措施(一);;护理措施(一);;;;;;;护理措施(四);护理措施(四);;体格检查结果; 查房者对护理措施的补充;复习急性心肌梗死的相关知识;;;;;; ; ; ; ; ; ;;改善生活行为(1);限制饮酒
适当运动
减少精神压力,保持心理平衡;【提问】急性心肌梗死病人活动量的安排?
;急性期24小时内绝对卧床休息,可做低运动量的体力活动,如肢体的被动活动,以期减少静脉血液淤滞及血栓形成
若无并发症,24小时后应逐渐增加体力活动,可被动或主动地在床上坐起,并逐渐增加床边起坐时间、次数和活动量
;若无低血压,第3天可在床边室内活动
第5~7天,可离开病室到走廊、厕所等处,作近距离的活动
;注:如心肌梗死面积较大又有并发症,则应根据具体情况,适当延长卧床休息时间。如活动后反复出现心绞痛、心动过速或心电图有明显缺血性改变等,亦应延长卧床时间,减少活动量,以保证心肌梗死部位能充分愈合; ; ; ; ; 1.积极治疗原发疾病:如高血压、高脂血症、糖尿病等疾病。
2.合理调整饮食:适当控制进食量,禁忌刺激性食物及烟、酒,少吃动物脂肪及胆固醇较高的食物。
3.避免各种诱发因素:如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。
;
4.注意劳逸结合:当病程进入康复期后可适当进行康复锻炼,锻炼过程中应注意观察有否胸痛、呼吸困难、脉搏增快,甚至心律、血压及心电图的改变,一旦出现应停止活动,并及时就诊。
;5.按医嘱服药:随身常备硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物
6.指导患者及家属学会简易应急措施
7.定期门诊随访
;1;戒烟;运动方式;THANK YOU!
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