水痘及其免疫与监测桓台县疾病预防与控制中心ppt课件.pptVIP

水痘及其免疫与监测 ;主要内容;水 痘 简 介—病毒特性（1）;水 痘;水 痘 简 介—病毒特性（2）;　免疫功能正常的儿童及成人 潜伏期10～21日，一般为14日左右。成人皮疹出现前1～2日可先有发热、头痛、咽痛、等前驱症状，小儿则无前驱期症状，皮疹和全身症状多同时出现。 发热1～2日后即进人发疹期。皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，仅6～8小时，皮疹发展快是该病待征之一。 多数典型水痘患者皮疹不多，平均出疱疹约300个，全身症状亦轻，较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身，甚至累及内脏(如肺部)， 全身症状亦重，热度高， 热程长。成人水痘常属重型。; 孕妇及新生儿 孕妇（尤其是妊娠后3个月）所患的水痘更严重。患有水痘的孕妇其胎儿的水痘发病率显著升高。妊娠期间患水痘可对胎儿的中枢神经系统造成损害，导致永久性皮肤瘢痕、四肢发育不全、视神经萎缩、白内障、失明、智力发育迟缓以及胎儿死亡、婴儿带状疱疹及死亡的发生率升高。 先天性水痘综合征表现为出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障、智力低下等，易患继发性细菌性感染 母亲于分娩前5天至分娩后2天期间患水痘对于新生儿而言是最危险的，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。 　; 免疫功能低下个体 免疫功能低下的个体患水痘时病情更严重，称为进展性水痘。接受化疗、放疗或放化疗的患有致命性疾病的个体，尤其是那些患白血病的患者及先天性细胞介导免疫缺陷者，似乎更易于发生伴有并发症的重症水痘。 有研究显示白血病伴水痘患儿中有30%发生播散性感染，死亡率为7%。 接受器官移植手术后存活以及接受大剂量类固醇治疗哮喘，伴有并发症的重症水痘也变得常见。 在艾滋病儿童中观察到严重甚至致死性的水痘病例，但对于HIV感染儿童而言VZV的危险程度似乎不如白血病患儿严重。;水 痘 简 介 —临床学特征（4）; 水痘是一种高度传染性疾病，在全球均有发生，未实施疫苗接种之前，大多数人至中年期几乎都受过感染。 传染源：患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。 传播途径：主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，传染性很强。 易感性：任何年龄均可感染，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。 流行季节 水痘有明显季节性，冬春季发病率达到高峰。 流行周期 每2～5年1个流行周期，发生1次阶段性的大暴发。水痘暴发多见于学龄前及学龄儿童，在军队、大学的成年人也可出现暴发。;水痘简介 —流行病学;预 防;接种疫苗是控制传染病最有效的措施;免疫持久性;接种禁忌证;山东省水痘疫苗免疫策略探讨;山东省水痘监测方案;山东省水痘监测方案 ━目的 ;山东省水痘监测方案 ━监测内容 ;山东省水痘监测方案 监测方法 ━病例定义;山东省水痘监测方案 监测方法 ━病例报告;山东省水痘监测方案 监测方法 ━快速报告;快速报告流程图;山东省水痘监测方案 监测方法 ━常规报告;山东省水痘监测方案 监测方法 ━常规报告;山东省水痘监测方案 监测方法 ━标本采集 ;标本采集及实验室检测;标本采集及实验室检测;山东省水痘监测方案 监测方法 ━疫情处理(1);山东省水痘监测方案 监测方法 ━疫情处理(1);山东省水痘监测方案 监测方法 ━疫情处理(1);山东省水痘监测方案 监测方法 ━主动监测;各部门职责（1） ;各部门职责（2）;谢谢！