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MRI在(内耳)梅尼埃病诊断中的应用ppt课件
3.0T MRI在梅尼埃病诊断中的应用;概 述;耳部解剖;位置:鼓室与内耳道底之间的颞骨岩部内
分部:
骨迷路:是颞骨岩部骨密质围成的曲折的骨性隧道
膜迷路:是位于膜迷路内的膜性管道和囊;内淋巴:充满膜迷路内
外淋巴:充满骨、膜迷路间的腔隙内;MRI检查前准备; 鼓室内对比剂可经圆窗(蜗窗)膜扩散进入内耳外淋巴间隙,但具体扩散机制尚不明确,目前较公认的2条途径分别为:
通过耳蜗侧壁和螺旋韧带的辐流扩散;
通过蜗孔的纵流扩散。;MRI检查方法;内耳水成像;内耳水成像; 耳蜗、前庭和(或)半规管的外淋巴间隙内可见明显的对比剂钆增强显影,呈高信号。;耳蜗层面(底圈);梅尼埃病的主要病理改变;梅尼埃病的MR表现;患者,女,60岁,左侧梅尼埃病。a:双侧内耳3D-FLAIR图像;b:双侧内耳3D—Balanced—FFE图像。图a右侧鼓阶(长箭头)和前庭阶(短箭头)显影宽度与图b相应总淋巴宽度相比未见明显变化;左侧鼓阶(长箭头)显示欠清,显影宽度与相应总淋巴宽度相比明显变细。;左侧梅尼埃病患者双侧内耳MRI。图1显示耳蜗底转最佳层面的3D-Balance FFE图像,鼓阶(箭)和前庭阶(箭头)之间的低信号区为骨螺旋板;图2与图1相同层面的3D—FLAIR图像,右侧鼓阶(箭)和右侧前庭阶(箭头)均显示清晰,且宽度与图1骨螺旋板下方和上方总淋巴宽度相比未见明显变。;图3显示前庭最佳层面的3D一Balance FFE图像;图4为与图3相同层面的3D-FIAIR图像,图4显示对比剂分布于耳蜗、前庭和半规管外淋巴间隙内,呈信号增强区,左侧前庭外淋巴间隙显影范围(箭)较右侧(箭头)明显变小,显示较差;图5、6:右侧梅尼埃病患者双侧内耳3D-FLAIR 图像,显示对比剂分布于耳蜗、前庭和半规管外淋巴间隙内,呈信号增强区:图5双侧耳蜗底转鼓阶及前庭显影较好图6右侧前庭外淋巴间隙显影范围较左侧变小,其内可见扩张的内淋巴间隙(箭),呈低信号区。;图7,8左侧梅尼埃病患者双侧内耳3D-FIAIR图像,显示对比剂分布于耳蜗、前庭和半舰管外淋巴间隙内,呈信号增强区。图7示左侧耳蜗外淋巴间隙明显变细,其间可见扩张的内淋巴间隙(箭),呈不规则形低信号暗区。图8示左侧前庭外淋巴间隙显影范围(箭)较右侧(箭头)明显变小,显示较差。;左侧梅尼埃病患者;本院病例(2);本院病例(3);小 结;谢谢
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