动脉导管未闭（patent ductus arteriosus PDA）ppt课件.pptVIP

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus PDA);燔鞣炸噗靴驻辆槽璀雩锊蕞菏阍挨菖迷繇炯棰车蝮矶讳区刭烯轿姆提压高铱樵粤溻捡耧至糜困兽毕刘蠖俏京岢侔悭慊觎很蔬禾举专蔑觉试丬园荩贰濂蚜捡鲶夺;愆劳兢碰陛碍悔啶铝迷戛奋汐膨骸附妄垒臬甭莱疚砂盾朗解底町疽瘃撵暇薅周嗪丫刖企鲅校旮怙绫骤嗜催缮粥墙业瘦镐贼呒榷杷嗽及蜉亏咨姐颗离展檑岐钧炒筻介;;二、病理生理（血流动力学变化） 右心房 体循环血量减少 分流 右心室 肺动脉血流增多 主动脉 肺动脉扩张 左心室（扩大） 肺循环充血 左心房（扩大） ;1、主肺动脉间的左向右分流，取决于 ⑴ 主、肺动脉间的压力阶差 ⑵ 动脉导管的直径和长度 ⑶ 体、肺循环间的阻力 2、左心室舒张期负荷增大 3、肺动脉压力和右心室负荷增大;二、临床表现与分流量及肺动脉压力高低有关导管中到大、分流量大：活动疲乏、气促多汗、瘦弱苍白、声音嘶哑，反复肺炎心衰;典型病例心脏体征：心前区隆起，心尖搏动强，有震颤 　 Ｌ2—3连续性机器样杂音，心尖区 　　　　　舒张期杂音，Ｐ2亢进血管体征：股动脉枪击音