《经皮肾镜取石术围护理》课件.pptVIP

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2018-07-31 发布于贵州
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《经皮肾镜取石术围护理》课件.ppt

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《经皮肾镜取石术围护理》课件

经皮肾镜取石术围术期护理;主要内容;肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。;病因;临床表现;辅助检查;治疗原则;经皮肾镜（PCNL);PCNL的优点是：能直视下发现结石并碎石取石；可一次将结石击碎、当时全部取出；操作可以随时停止、分期进行；可与ESWL配合治疗结石；损伤比开放手术小，比反复ESWL小。;传统开放性手术的手术切口;PCNL适应症：;PCNL禁忌症;术前护理;心理护理;评估患者的健康状况;术前常规准备?;控制及预防感染 ;术后护理;一.密切观察病情变化;饮食护理;基础护理：术后回病房后平卧8h后取半坐卧位，有利于肾造瘘引流。8h后每2h翻身及按摩受压皮肤1次，以防止褥疮。术后绝对卧床休息6～8天，以防止过早活动引起术区出血。注意造瘘口周围皮肤清洁干燥，观察有无尿液外漏，如有浸湿，应及时更换，以免刺激造瘘处周围皮肤。同时还应保持病床单位的清洁干燥，患者衣裤应经常更换，为患者做皮肤按摩，让患者保持清洁舒适，促进康复。 ;心理护理;肾造瘘管的护理;肾造瘘管的护理;双J管的护理;双J管的护理;留置导尿的护理;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;出院指导;出院指导;思考题