糖尿病足中西医诊疗ppt课件.pptVIP

糖尿病足的诊断与治疗进展;糖尿病足的定义及发病机制;;　　　糖尿病足是一组足部病变的综合征，不是单一症状。它应当具备几个要素：第一是糖尿病患者，第二是应当有足部组织营养障碍（溃疡或坏疽），第三是伴有一定下肢神经或/和血管病变； 三者缺一不可，否者就不能称其为糖尿病足。没有组织缺损的足可以是“高危足”。 感染不是必须的，但是大多数都会有感染，尤其是缺血情况下极易感染。 ;病因机制;糖尿病;糖尿病足的流行病学; 西方国家 ;中国的数据;糖尿病患者截肢可能性是非糖尿病;?? ?? ?? ??;糖尿病足的经济负担;2005世界糖尿病日主题“糖尿病与足部护理 ”;糖尿病足的诊断及评估;1、早期教育意义及危险因素评估;糖尿病足 – 总的危险因素;糖尿病足 – 局部危险因素;糖尿病足的评估;2、周围血管病变的筛查;足部动脉搏动触诊;下肢周围血管多普勒（Dopplex）检查;足踝血压、足趾血压 踝肱血压比值（ABI）检查;经皮氧分压（tcpO2）监测 全球通用的三大评估血管疾病金标准之一 肢体缺血情况的定量评估 直接反映血管向组织供氧情况 评估组织存活率 无创，低成本 可重复使用 TCPO2正常大于40 mmHg 小于30mmHg提示周围血液供应不足 小于20mmHg ，溃疡愈合可能很小，需外科手术 ;危重的肢体缺血;溃疡愈合;血管摄影;3、