肝癌专病管理课件.pptxVIP

肝癌诊治的全程管理放疗三科 刘维鹏 2017年11月12日肝癌的诊断分期 —— 正确分期并根据分期治疗是肝癌患者最大获益的重要保证目前肝癌的分期主要有Okuda、CLip、BCLC以及TNM分期BCLC分期患者是国际公认肝癌分期 肿瘤BCLC分期PS评分肿瘤状态Okuda分期肝功能状态 A期：早期HCCA10单个I无门脉高压，胆红素正常A20单个I有门脉高压，胆红素正常A30单个I有门脉高压，胆红素异常A403个肿瘤，≦3cmI-IIChild-pugh A-BB期：中期HCC0多个/大结节I-IIChild-pugh A-BC期：晚期HCC1-2血管侵犯或者肝外转移I-IIChild-pugh A-BD期：终末期HCC3-4任何IIIChild-pugh CA-B期 ： 所有的条件都满足 C期： 满足以下任一条件，PS1-2或者血管侵犯/肝外转移D期： 满足以下任一条件，PS3-4或者Okuda 分期为III期， 或者childCOkuda分期 Score01肝脏被肿瘤取代比率＞50%＜50%腹水有无白蛋白＜3g∕dl＞3g∕dl胆红素＞3mg∕dl＜3mg∕dlStage I：0分Stage I-II：1-2分Stage I-IV：3-4分肝功能评价指标肝功能评价常规检测项目：肝功能（ALB）、血常规、凝血功能等BCLC分期患者是国际公认肝癌分期HCC极早期 (0) 单