胃癌术后并发症病人的护理ppt课件.pptVIP

胃，您好吗？ 胃癌术后并发症病人的护理 主讲人：邓均均 胃癌术后常见并发症 一：出血，感染 二：十二指肠残端破裂 三：胃肠吻合口破裂或瘘 四：胃排空障碍 五：术后梗阻 六：倾倒综合征以及碱性反流性胃炎等等。 术后出血 正常现象：术后24小时内胃管引流出100- 300ML暗红色或咖啡样液体。 若术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液，24小时后仍未停止，甚至出现呕血黑便，则系为术后出血。 原因 1.术后24小时内的胃出血，多为术中止血不彻底。 2.术后4-6天以内的出血，常为吻合口粘膜坏死脱落所致。 3.术后10-20天发生的出血，与吻合口缝线处感染，腐蚀血管有关。 治疗：非手术治疗为主 应用止血药物，抗酸药物和输注新鲜血液，多数病人可以达到有效止血的目的。 只有少数病人经上述处理出血不止时，需手术止血。 术后出血的护理措施 1.病情观察：生命体征的监测（血压、脉搏）。 2.禁食和胃肠减压：维持适当的负压，妥善固定胃管以免非计划性拔管。加强胃液量和颜色的观察。 3.加强腹腔引流的观察 4.止血和输血：遵医嘱应用止血药物或输新鲜血等，或用冰生理盐水洗胃。若出血量大于500ML/H,应完善术前