张霞《内科学精品教学》102慢性淋巴细胞白血病ppt课件.pptVIP

人类需要伟大思想家的指引。中国人说：天不生仲尼，万古如长夜。正是有了老子、释迦牟尼、苏格拉底、柏拉图、亚里士多德，人类才从根本上告别了荒昧，走向人文、理性、高贵。 人类需要伟大思想家的指引。中国人说：天不生仲尼，万古如长夜。正是有了老子、释迦牟尼、苏格拉底、柏拉图、亚里士多德，人类才从根本上告别了荒昧，走向人文、理性、高贵。 慢性淋巴细胞性白血病(CLL)Chronic lymphocytic leukemia 教学目的 1.掌握临床表现、血象及骨髓象改变。 2.熟悉化疗方法。 3.了解临床分期。 概述 是由于单克隆性小淋巴细胞凋亡受阻、存活时间延长而大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官，最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性疾病。 细胞形态类似成熟淋巴细胞，但是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。绝大多数起源于B细胞。 发病情况 西方国家最常见的白血病类型，可占全部白血病例的1/3. 亚洲国家发生率较低，我国CLL约占白血病总数的3%以下。 发病情况 多为老年人， 90%患者在50岁以上发病 中位年龄 65岁 男女比例：2:1 慢淋临床表现 起病缓慢，多无自觉症状 早期乏力疲倦，食欲降低、消瘦、低热、盗汗、贫血等表现 淋巴结肿大突出，无压痛，质地中等，可移动 轻至中度脾肿大，轻度肝大，胸骨痛不明显 晚期患者可出现贫血、血小板减少、皮肤粘膜紫癜 易并发感染，可